Что вас беспокоит?
Хромает нога, не могу нормально присесть
Здравствуйте, точно причину назвать не могу, я двигала дома диван, получается всем телом, в области колена почувствовала боль, потом вроде как прошло. Одновременно с этим ходила на тренировки зумба танцы, после одной из таких тренировок заболело в области колена, пульсировало и ныло ночью. Я бросила тренировки, сходила в больницу, сделала рентген, врач ортопед сказал, что кости все целые, все нормально, но скорее всего повредила связки, посоветовал покой. Вот уже как два месяца прошло, немного стало получше, уже не хромаю. А вот когда нагрузка идет на ногу, например весь день активный, к вечеру начинаю опять хромать, присесть сложно, например одеть ребенка присесть , приходится аккуратно присесть и ногу немного в сторону нагнуть, не получается в общем нормально. Посоветуйте пожалуйста, что делать? Может нужно какое нибудь лечение? Какое обследование можно пройти чтобы понять точнее диагноз?
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, в коленном суставе чаще всего повреждаются связи и мениски в следствии травмы или постоянной перегрузке, золотым стандартом обследования является МРТ сустава 1,5 -3 тесла. Результаты исследования можете очно показать врачу травматологу или закрепить результаты на этом сайте.
Здравствуйте.
Рентгенография исключила только переломы. По симптомам предположительно речь идёт о повреждении мениска.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Доброй ночи! В данном случае одного рентгена однозначно недостаточно. Рентген хорошо визуализирует костные структуры, но он не визуализирует мягкие ткани, которые чаще всего страдают при таких нагрузках (сдвигание тяжестей, прыжки). Для понимания причины болей и ограничения движений необходимо пройти дообследование - МРТ коленного сустава.МРТ должна быть выполнена на аппарате мощностью не менее 1,5 Тл (без контраста). Это золотой стандарт, который гораздо информативнее УЗИ.Исходя из жалоб, под подозрением может быть повреждение мениска или капсульно-связочного аппарата. Именно от результатов МРТ будет зависеть тактика лечения.
поэтому,необходимо сделать МРТ сустав и с рез-ми очно показаться на прием.т.к врач оценить рез-ты МРТ с клникой,выпонить определенные функц.пробы и распишет лечение,которе будет эффективным.
До визита к врачу и выполнения МРТ в таком случае рекомендовано:
1)Максимальное ограничение нагрузок на сустав.При ходьбе и любых нагрузках обязательно используйте ортез средней степени жесткости. Это поможет стабилизировать колено и снять с него лишнее напряжение. Подойдут модели с боковыми ребрами жесткости, например, от бренда Orlett (модель DKN-203 или аналогичные), Medi или Otto Bock.Чтобы движение стало менее болезненным, можно использовать противовоспалительные гели, например, 1% Артоксан (или аналоги с НПВС) тонким слоем на область боли.
коррекция рекомендаций после рез-в МРТ!
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20191 ответ
- 1 Января 20211 ответ
- 2 Февраля 202122 ответа