Кашель и боль в груди у ребенка 6 лет

Ангелина Астафьева27 Февраля

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.

В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты снижены, лейкоцитарная формула ( снижение нейтрофилов), СОЭ в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса.

Обычно в таких случаях прием антибиотика не показан, рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
При кашле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребёнка. Это поможет увлажнить слизистую и смягчить кашель.

Спать с приподнятым головным концом.

Если боли в груди будут сохраняться в течение 2-3 дней рекомендован осмотр врача , проведения аускультации легких, для исключения наличия хрипов

Желаю скорейшего выздоровления!

Евгения Панова27 Февраля

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Тромбоциты в норме. Снижение лейкоцитов и нейтрофилов свидетельствует о вирусном происхождении болезни. СОЭ до 15 норма.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
При кашле рассасывание леденцов, пастила и частое питьё глотками.

Юлия Лозина28 Февраля

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленному анализу крови видно снижение лейкоцитов и нейтрофилов, что говорит о вирусном течении болезни . данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотики в таком случае не показаны.
В вашем случае рекомендуется
- Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
- Обильное теплое питье
- Промывать нос. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход, затем через 10-15 минут промывать физ раствором. Головку при этом наклоняем вперед
- Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл)
- При  температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг в сутки (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.


Для уменьшения боли в горле
1. Полоскать горло раствором фурацилина или ромашки каждый час
2. Спрей в горло или таблетки для рассасывания. Любые, какие переносит ребнок, они не лечат а только убирают боль

Алексей Шилимов28 Февраля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализу крови больше похоже на вирусную инфекцию: лейкоциты 3,64, нейтрофилы 1,24, СОЭ 2.

При таком фоне пневмония менее вероятна, если нет одышки и локальных хрипов. Боль в груди при кашле у детей чаще бывает из-за перенапряжения мышц, трахеита или раздражения после частого кашля.

Антибиотики обычно не начинают только из-за боли или на всякий случай, их рассматривают при повторной лихорадке >38,5 более 3 суток, учащенном дыхании, втяжениях ребер, выраженной вялости, сатурации <95 или ухудшении при осмотре. В подобных случаях обычно рекомендуют очный контроль, по показаниям СРБ и рентген. До осмотра обычно помогают питье, прохладный влажный воздух, солевой спрей в нос, жаропонижающее при температуре.

Алина Улезкина2 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Так как анализ крови вирусного характера, кашель редкий, вряд ли это пневмония. Для уточнения ситуации нужно слушать ребёнка очно. Во время кашля могут быть задействованы нервные окончания в грудной клетке, что может вызывать дискомфорт.

Рекомендуется активно промывать нос физраствором или аквамарис по необходимости