Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4144478

Что вас беспокоит?

Гайморит или проблема в зубе

Откололся кусочек зуба слева, шестерка,справа начала чесатся десна. Через неделю как откололся зуб пошли к стоматологу, справа ничего не трогала,сказала сделать рентген пазух носа, так как по снимку зуб нормальный. Слева открыла зуба, начала чистить каналы, оттуда начал течь эксудат. Врач положила лекарство и временную пломбу. Сделали рентген, поставили двусторонний гайморит, назначили амоксиклав 875 2 раза в день, респеро миртол. Пропили. Десна перестала чесатся. Слева зуб никак не беспокоит. Сходили повторно к стоматологу, опять из канала тёк эксудат,опять положила лекарство и временную пломбу. Сделали повторно рентген, опять двусторонний .Пошли к другому лору,назначил цефтритаксон 2 раза в день на 10 дней и респеро миртол. Только прокололи уколы, начался насморк,со школы дети принесли, но к лору пошли только на 5 день после уколов, сделали КТ, результат прикреплю. Лор утверждает, что слева зуб нужно удалить,что из за него так, и справа это тоже зуб. Назначил таваник и назонекс. На второй день приема боль справа прошла. На 5 день слева начала побаливать пазуха и слегка отдает в глаз , с этой стороны как раз полностью пазуха затемнена была. Изначально даже не знали что у него гайморит, ничего не беспокоило. Стоит ли удалять зуб слева, может ли он давать гайморит?

Была язва, гайморит был в 22 году
39 лет
27 Февраля ·Просмотров: 62·Неля

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите описание КТ пазух носа
Воспаление действительно может быть одонтогенного происхождения (из-за зуба)

Таваник рекомендовано принимать до 10 дней в такой ситуации
Если есть содержимое в пазухах - может быть рекомендовано выполнить пункцию верхнечелюстной пазухи с целью эвакуации патологического содержимого

Зуб обязательно удалять или можно ходить с временной пломбой пока не вылечить гайморит? Снимок кт смогу загрузить чуть позже

По КТ описывано инородное тело в левой верхнечелюстной пазухе – это может пломбировочный материал на фоне лечения зуба, в такой ситуации рекомендовано с диском КТ проконсультироваться с лор хирургом – это может быть причиной воспаления и вероятно в такой ситуации показано хирургическое удаление

Это кальций, который рассасывается в течении 2-3 недель

Тогда может быть рекомендовано выполнить пункцию верхнечелюстной пазухи – с целью эвакуации патологического содержимого, так как пазуха тотально затемнена, по поводу зуба – для этого рекомендовано посетить стоматолога для очного осмотра, чтобы он принял решение о дальнейшей тактики

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение КТ и фото снимков в разных проекциях на разных срезах.
Действительно , если есть причинный зуб, корни которого хронически воспалены, через какое-то время может возникнуть одонтогенный гайморит , и как правило консервативному лечение плохо поддается , пока не удалить зуб.

По снимку зуба корни вроде как не воспалены. Кт смогу загрузить чуть позже

По данным кт в левой верхнечелюстной пазухе инородное тело металлической плотности- причина синусита

Это лекарство, кальций, который рассасывается в течении 2-3 недель

Стоматолог положил

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, скорее всего, зуб является причиной гайморита. Хронический экссудат из канала указывает на связь с пазухой. Если после лечения антибиотиками и чистки каналов выделения не прекращаются, зуб служит источником инфекции. Его удаление необходимо для выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте
Пока будет иметь место воспаленный зуб, синусит не разрешится так как причина более вероятно стоматологическая
Также по приложенному КТ имеет место инородный предмет в пазухе
Который также поддерживает воспалительный процесс и он выражается в тотальном затемнении пазухи
Рекомендуется с диском КТ обратиться к оперирующему лор врачу и рассмотреть более вероятно хирургическое лечение. Так как можно бесконечно принимать антибиотик без эффекта

Принятый ответ

Добрый день Неля! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, анамнеза, рентгена пазух, снижения иммунитета - можно предположить наличие воспаления в левой в/ч пазухе. Инородного тела по снимку не видно. Учитывая наличие блока соустья пазухи слева- вам необходимо на осмотре лор врача сделать Пункцию левой в/ ч пазухи- затем антибиотико терапия, промывание носа, Назонекс согласно рекомендациям.
Выздоравливйте!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.