Заложенность носа

Маргарита Белова27 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Шарик с гноем - это могла быть киста, или вышла казеозная пробка
По поводу заложенности носа рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Изжога - это один из симптомов ГЭРБ, который также может быть причиной
описанных симптомов

Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В подобной ситуации на очном осмотре может быть рекомендовано принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Елизавета Лучникова27 Февраля

2.2

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанным симптомам можно предположить вазомоторный ринит и гэрб.
В подобных случаях рекомендуется дообследование- КТ околоносовых пазух и консультация гастроэнтеролога.
Так же может быть эффективно такое лечение :
промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 1-3 мес.
Основное лечение рефлюксной болезни это соблюдение диеты и исключение вредных привычек. Рекомендуют избегать употребления продуктов, которые вызывают изжогу и отрыжку, кислую, жирную , острую пищу, кофе, газировку, алкоголь, не есть перед сном( за 3 часа). Так же назначается медикаментозная терапия в периоды обострения.
(например Гевискон двойного действия суспензия по 10 мл на ночь, омепразол по 20 мг утром 10 дней)

Анастасия Авакова27 Февраля

4.0

ЛОР

Принятый ответ

Добрый вечер

С учетом представленной информации имеется гипертрофия нижних носовых раковин(кровеносные сосуды расширяются,становятся более проницаемыми,что приводит к отёку слизистой,сосуды часто остаются расширенными,из-за чего нос постоянно ощущается заложенным.

В подобном случае рекомендуется на очном приеме пройти курс мометазона назонекс(или авамис,момат Рино адванс)по 2 дозы 2 раза в день 3 месяца.Чтобы был накопительный эффект,препарат снимает отек и воспаление и восстанавливает кровоснабжение нижних носовых раковин

Что касается миндалин,то вышла казеозная пробка(состоящая из остатков пищи),в таких случаях рекомендуется пройти курс промывания миндалин аппаратом тонзиллор 3-4 раза 1 раз в год

Александр Оголь28 Февраля

4.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ночная заложенность и стекание по задней стенке это постназальный затек, вызванный либо ринитом беременных,либо гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью .Изжога и ком в горле подтверждают рефлюкс кислота забрасывается в горло ночью, вызывая отек и слизь.

Валерия Корнеева28 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Со стороны горла вероятно всего вышла казеозная пробка, это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Появляются чаще всего на фоне раздражения слизистой при рефлюксе, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло или на фоне стекания слизи