Что делать если такие анализы, но признаков вирусной болезни у меня нет и не было давно.

Наталья Тимофеева28 Февраля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 093 консультации

Здравствуйте!
По анализу снижены лейкоциты за счет нейтрофилов. Изменения в процентах базофилов и лимфоцитов не имеют значения, так как абсолютные цифры в норме.
В таких случаях рекомендуют исключить дефициты: сдать кровь на феритин, витамин в12, фолиевую кислоту, витамин Д.

Виолетта Габдрахманова28 Февраля

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Здравствуйте

В представленном анализе наблюдается незначительное снижение лейкоцитов.
Клинически значимым является стабильное снижение лейкоцитов ниже 3 в течение более 3 месяцев. У вас они выше 3 и снижены за счет нейтрофилов. Изменения в лейкоцитарной формуле действительно могут носить характер перенесенного вирусного процесса, даже в бессимптомной форме.

Базофилы и лимфоциты у вас в норме. Необходимо ориентироваться только на абсолютные значения, так как именно они имеют клиническое значение.
У вас по лейкоцитарной формуле наблюдается незначительное снижение нейтрофилов, что не представляет никакой опасности для здоровья.

Если снижение лейкоцитов будет держаться более 3 месяцев, то необходимо исключать дефицитные состояния, сдав анализ на витамин D, ферритин, цинк, медь, витамины B9, B12, ТТГ, свободный Т3, Т4, УЗИ органов брюшной полости.

Красная кровь у вас в норме: гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы, поэтому данных за анемии нет.
Общая норма тромбоцитов 150–450. Они у вас также в норме.
По анализам поводов для беспокойства на данный момент нет.
Лекарства не принимали? Аутоиммунных заболеваний нет?
Если у вас есть вопросы или дополнения к вашему вопросу, пишите.

Ирина Чистякова28 Февраля

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем общем анализе крови нет признаков гематологического заболевания.
Норма лейкоцитов начинается от 4, у вас же снижение совсем незначительное. При оценке лейкоцитарной формулы важно смотреть на абсолютные значения, а не на проценты, поскольку проценты зависят от общего числа лейкоцитов и могут перераспределяться уже по-другому при изменении их количества .
По абсолютным показателям у вас отмечается лишь небольшое снижение нейтрофилов.
Такая картина часто встречается после перенесённой вирусной инфекции, но вы сказали , что признаков ОРВИ у вас не было . Если подобные отклонения возникли впервые, достаточно динамического наблюдения — повторите анализ через месяц.
Скорее всего, все показатели нормализуются самостоятельно. Лейкоцитарная формула способна колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей и самочувствия. При отсутствии жалоб углублённое обследование и лечение не требуются.

Алина Афанасьева28 Февраля

3.9

Терапевт

5 862 консультации

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450.
В лейкоформуле отмечается снижение уровня лейкоцитов, нейтровилов, повшение базофилов и лимфоцитов, что зачастую может возникать на фоне перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимптомной форме. В таких случаях реокменджут выполнить контроль анализа через 4 недели. Если жеуровень лейкоцитов ниже 4 и сохраняется продолжительное время (более 3-6 мес), то рекомендуют пройти дообследование:
- витамин в12, фолиевая кислота (при наличии дефицита данных витаминов может развиваться анемия, которая способна снижать уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов)
- Гормоны щитовидной железы (ттг, т4, анти-тпо) (иногда гипотиреоз может приводить к развитию лейкопении)
- Биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, креатинин, мочевина, общий белок+срб) - для общей оценки функции внутренних органов
- Кровь на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2)-хронические инфекции могут влиять на показатели крови
- УЗИ ОБП - для оценки селезенки
- непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА)

Евгений Зимков28 Февраля

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Здравствуйте!

Результаты анализов не являются диагнозом.
Поэтому сами по себе лабораторные показатели лечить не нужно.
Отклонение от референсных значений лимфоцитов, нейтрофилов и, соответственно, лейкоцитов само по себе не является диагнозом.
И не требует лечения.
Поскольку, с Ваших слов, симптомов вирусной инфекции нет, значит о вирусной инфекции речь действительно не идёт.
И, соответственно, показаний для фармакотерапии нет.
Пожалуйста, не переживайте.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.