СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Добрый день ! При глотании испытываю боль в горле, воспалены лимфоузлы в правой части лица , а также в области подбородка и шеи. Фото прикладываю, на данный момент полощу горло раствором ОКИ 2 раза в день , рассасываю граммидин. Была температура 37,5 продержалась один вечер и все. Вообще лимфоузлы воспалены уже полгода, отправляли делать узи щитовидной железы и лимфоузов , никаких патологий нет , все в пределах нормы. Чем можно ещё лечится ? Возможно мне нужны антибиотики ?

Гастрит
27 лет
28 Февраля ·Просмотров: 31·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Для решения вопроса о подключении антибактериальной терапии рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок - вирус или бактерия или в домашних условиях провести стрептатест.

На фотографии отмечается гиперемия (покраснение) миндалин, задней стенки глотки, обычно это говорит о вирусной инфекции.

В подобных ситуациях рекомендуется, помимо раствора ОКИ и граммидина, при отсутствии аллергии полоскание ротоглотки теплым раствором ромашки, обильный теплый питьевой режим- некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно пшикать Люголь?

Увеличение лимфатических узлов на фоне заболевания - оправдано, так как это иммунный барьер, они увеличиваются на фоне вирусной /бактериальной инфекции, воспаления и в последующем очень долго приходят в норму

Да, возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что там белые гнойники на миндалине ?

Гнойных включений не вижу достоверно ,налёта нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото.
Уточните пожалуйста, насморка, кашля нет? Другие симптомы не беспокоят? Как давно такие проявления?

При изолированной интенсивной боли в горле и увеличении лимфоузлов в таких случаях крайне важно исключить стрептококковую инфекцию. В таких случаях я рекомендую выполнить стрептатест строго по инструкции утром до еды и питья
Или же в поликлинике мазок с зева

При положительном результате в таких случаях препарат первой линии это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день на 10 дней
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней

Также в таких случаях оптимально полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний

Антибиотики без подтверждения бактериальной природы не принимаем, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Здравствуйте! Для решения вопроса о целесообразности назначения антибактериальной терапии необходимо оценить общий анализ крови с лейкоцитарный формулой ,сдать СРБ. По общему анализу крови будет видно в какую сторону сдвиг -в вирусную или бактериальную .
На прикрепленных фоно есть небольшое покраснение зева. В целом лечение которое Вы сейчас принимаете обосновано .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии рекомендуется оценить общий анализ крови и уровень СРБ
Либо выполнить стрептатест в домашних условиях , можно приобрести в аптеке
При положительном результате стрептатеста рекомендуется прием антибиотиков первой линии- Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 р в сутки в течение 10 дней ( при отсутствие аллергии на пенициллины!)

Дополнительно к АБ рекомендуется прием пробиотиков для уменьшения побочных действий со стороны органов жкт и поддержания нормальной микрофлоры кишечника

По фото горла больше данных за вирусную инфекцию, лечение в таких случаях симптоматическое
Спреи для местного лечения горла обычно мало эффективны , а так же способствуют сильному пересушиванию слизистой горла

В подобных случаях наиболее эффективно будет это полоскания горла и таблетки для рассасывания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.