Что вас беспокоит?

Обструктивный бронхит в 2 месяца

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца, с рождения на ИВ. Вес при рождении 3200, роды самостоятельные, всрок. Сначала переболела вся семья, но в лёгкой форме. Потом малыш начала хрюкать носом, промывала аквамарисом, увлажняла воздух. 23.02 присоединился кашель, 24.02 педиатр посмотрела, сказала делать ингаляции боржоми, нос промывать. 27.02 ребенок засвистел на выдохе, была одышка, давилась. Поехали в стационар, взяли кровь, результаты прикрепляю. Из назначений беродуал, аквамарис, виферон. Свист стал меньше, кашель также меньше. Сейчас только дежурный врач, в понедельник будет уже основной лечащий. Сколько ориентировочно нас могут держать и в порядке ли анализы? Также опасаюсь, что каждая простуда будет уходить в обструкцию, тк папа с бронхиальной астмой и у старшего ребенка также бр.астма.

Нет
33 года
28 Февраля ·Просмотров: 57·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализах крови вирусные изменения, анемии нет, показатели биохимического анализа крови в пределах допустимых отклонений.
Обычно пребывание в стационаре в среднем длится 5 дней, если врачи будут понимать, что ребенку требуется наблюдение, то продлят пребывание.

Какое сейчас проводится лечение? Как малыш?

Вероятность, что у малыша будут обструкции и в дальнейшем БА достаточно большая, учитывая наличие БА у брата и отца. Следует наблюдаться у пульмонолога, педиатра и вовремя обследоваться, чтобы не упустить инициацию терапии

Диана Евгеньевна, сейчас также делают ингаляции беродуалом, дают свечи виферон и аквамарис. Температуры не было и нет, сопли еще есть, кашель мягче, но свист пока есть

Пока есть свист лучше оставаться под наблюдением специалистов, беродуал снимает бронхоспазм, но иногда требуется применение гормональных препаратов, ингаляции с адреналином или введение преднизолона/дексаметазона для снятия отека.
В остальном стандартное лечение.
Отсутствие температуры уже хороший знак. Вероятно вам будет рекомендована консультация пульмонолога аллерголога в плановом порядке

Принятый ответ

Здравствуйте

Назначение беродуала при обструктивном бронхите верное - это основное лечение данного заболевания

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), в таких случаях прием антибиотика не рекомендован, так как антибиотики действуют только на бактерии

Ингаляции с минеральной водой (Боржоми) не рекомендовано, так как минеральная вода не подходит для ингаляций

Так как у папы и брата есть бронхиальная астма, то, если еще раз заболевание орви будет сопровождаться обструкцией, рекомендована консультацию пульмонолога

Принятый ответ

Здравствуйте ,большая часть бронхитов имеют вирусную этиологию заболевания . Обычно лечение бронхитов симптоматическое, без применения антибиотиков. По приложенному вами анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .

В основном симптоматическое лечение:
Тёплое питьё: вода, чай, компот. Если малыш на груди, то рекомендую чаще прикладывать.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

Если есть хрипы в лёгких, обычно назначают ингаляции с Беродуалом, препарат расширяет бронхи, снимает спазм, способствует более быстрому восстановлению.Ингаляции обычно делают при температуре меньше 37,5с и лучше всего делать за 2 часа до сна.

Сиропы, муколитики и отхаркивающие препараты не используют у детей до 5-6 лет , так как они разжижают мокроту, увеличивают ее содержание , а у детей данного возраста до конца не сформирован кашлевой толчок, тем самым полноценно выкашлять всю мокроту он не может, что увиливает частоту кашля.

Так как у вас отягощенный анамнез ( у родственников бронхиальная астма) риск развития частых обструкций у ребенка есть,но обычно подобные диагнозы выставляют после 3 лет.Не переживайте раньше времени!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день

Действительно, учитывая семейные анамнез имеется риски частых возникновения обструкции и в дальнейшем возникновение бронхиальной астмы, поэтому при частых обструктивных бронхитах обычно рекомендуется наблюдение врача пульмонолога, по необходимости назначения базисной терапии.

По представленному общему анализу крови имеется изменение, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет.

При обструктивных бронхитах самое главное это ингаляции с беродуал для расширения бронхов

Боржоми - это вода для приема внутрь, но никак не для ингаляций, таким образом можно усугубить ситуацию, так как данный раствор не стерильный и непригоден для ингалятора

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить течение вирусной инфекции. Дети до 3 месяцев жизни в особой группе риска, поэтому им при бронхитах показано стационарное лечение. В среднем острый период бронхита длится до 7 дней, возможно, это время малыш будет подходить лечение в стационаре. Основное лечение бронхитов- ингаляции с беродуалом. Учитывая отягощенный анамнез, рекомендуется плановая консультация пульмонолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.