СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трясётся левая рука

Здравствуйте! Час назад заметил, что при напряжении (держу телефон, печатаю что-то, сгибаю руку в локте и подношу к плечу/голове) ощущается какая-то внутренняя дрожь руки, забитость мышц. Иногда слабее, иногда сильнее (то есть иногда даже видно, как рука трясётся). В спокойном состоянии никакой дрожи не ощущаю. Никаких физических нагрузок не было. Сама кисть при этом холодная. Возможно, это важно, вчера начал принимать Клоназепам, также уже 2 недели пью Паксил. Может ли это быть побочными эффектами на тот же Клоназепам или это что-то другое? Переживаю за инсульт/паркинсонизм. Заранее спасибо!

Тревожно-депрессивное расстройство
22 года
28 Февраля ·Просмотров: 396·Георгий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Георгий.
Дрожание может быть побочным эффектом на паксил.
В плане дрожания руки, как вы её описываете,, на паркинсоризм не походе, так как при нем дрожание покоя, а у вас при напряжении. Если предполагать побочный эффект на паксил, то есть смысл решить вопрос о пробной отмене препарата. Клоназепам для чего начали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Здравствуйте, Анастасия Владимировна!
Очень странно, конечно, что побочная реакция на Паксил возникла лишь спустя 2 недели... Что касается Клоназепама, изначально в качестве препарата прикрытия был назначен Атаракс, но так как он практически не снижал симптомы панических атак, а на фоне начала приёма Паксила они как раз усилились, психотерапевт посчитал нужным заменить транквилизатор на Клоназепам.

Как раз препарат накопился и запустился.

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего, это побочный эффект от начала приема Клоназепама в сочетании с Паксилом, а не инсульт, болезнь Паркинсона или другие серьезные заболевания. Паксил мощный антидепрессант и одним из самых частых его побочных эффектов, особенно на этапе привыкания в первый месяц приема, является тремор и повышенная возбудимость. Не отменяйте лекарства самостоятельно, но обязательно свяжитесь с вашим лечащим врачом в ближайшее время для возможной коррекции дозы, если это необходимо и побочные явления будут длительными (например сохраняются дольше двух-трех недель или усиливаются). Произошло накопление препарата, поэтому побочные явление такие отсроченные по времени.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее вероятной причиной описанного состояния в данный момент является реакция организма на новые препараты(паксил и клоназепам), возможно, в сочетании с легким мышечным утомлением.
В первые недели приема многих препаратов подобного действия могут возникать различные адаптационные реакции организма (в том числе двигательные нарушения и мышечные ощущения), обычно проходят по мере адаптации организма к препаратам.

Принятый ответ

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию больше похоже на тремор на фоне повышенной тревожности ( возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге). Первое время на фоне приёма паксила может быть усиление тревоги.
Для прикрытия антидепрессантов обычно рекомендуется прием атаракса или тералиджена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Здравствуйте!
Атаракс мне не помогал, поэтому психиатр назначил клоназепам

Его длительно не рекомендуется принимать-обычно не более 2 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Я понимаю, но я его пока даже неделю ещё не пью

Тогда можно до 2 недель принимать и дальше наблюдать за самочувствием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.