Консультация ревматолога /

Болит указательный палец правой руки. — вопрос №2410437

141 просмотр

Здравствуйте. Примерно месяц назад начал болеть указательный палец правой руки. Появилось покраснение и припухлость в зоне ниже ногтя на сгибе. При прижатие пальца к ладони ощущается болезненность и при пальпации этого места, в спокойном состоянии не беспокоит. Сделала рентген, результат без патологий, затем сделала МРТ. Результат МРТ прикрепляю в файл. Хотела бы получить консультацию и схему лечения.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический заболеваний нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте. Лабораторные исследования не проводились? Какие нибудь еще суставы болят и\или отекают?
Клиент
Кровь сдавала, но на данный момент на руках нет. Но там только были превышены лейкоциты, остальные показатели в норме. Никакие больше суставы не болят и не отекают .

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Рентгенолог
Это получается вы сдавали общий анализ крови. Биохимический анализ не проводили? Интересует ревматоидный фактор, АСЛ-О, С-реактивный белок, мочевая кислота.
Клиент
Биохимический анализ не сдавала. Сдам в ближайшее время. Спасибо
Терапевт, Рентгенолог
Обращайтесь. Просьба оставить отзыв о консультации. Спасибо.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Периартрит как правило имеет причину в локальном воздействии. Не было травмы ногтевого ложа, заусенцев с обрезанием, маникюра, трещинки, пореза в этой зоне? Не было травмы пальца?
Псориазом вы или ваши родные не болеют?
Прикрепите фото кисти, где есть воспаление.
Если есть общий анализ крови, то прикрепите, либо точные цифры показателей укажите.
Клиент
Здравствуйте. Травм , порезов не было. Анализа на руках нет, ближайшее время сделаю .
Клиент
Фото пальца прикрепила
Ревматолог, Терапевт
Ещё раз уточняю - псориаза ц вас или у родных не было?
Очень похоже на периартрит, когда воспаление несёт инфекционную причину.
Для её исключения нужно сдать оак+соэ, срб, и ещё биохимию (креатинин, аст, алт, мочевая кислота, общий кальций). При при заказе инфекции в анализах - осмотр хирурга на предмет воспаления мягкий тканей из-за воспаления структур около ногтевого ложа.
В данном случае, чем быстрее вы, сдадите анализы, тем понятнее станет тактика лечения. При инфекции, её нужно лечить, а не гасит симптомы нпвп. В случае периартрита не инфекционной природы - нужны нпвп.
Клиент
Псориаза нет. Анализы сдам в ближайшее время. Спасибо
Клиент
Добрый день. Загрузил результаты анализов. Посмотрите пожалуйста
Ревматолог, Терапевт
В вашем случае признаков активной бактериальной инфекции нет. Показан курс противовоспалительной терапии в течение 14 дней. При неэффективности лечения, сохранении или возобновлении воспаления пальца показано обследование (осмотр хирурга, дополнительное сдача HLA-B27, HLA-Cw6)
Из НПВП можно использовать ; табл
Целебрекс 200 мг 2 р в сутки или табл. Аркокосиа (костарокс) 90 мг утром после еды или табл. Найз 100 мг 2 р в сутки после еды, при желудочных заболеваниях добавляют : капс. Нексиум 20 мг утром до еды.
Местно на ночь гель димексид. От физиолечение воздержитесь.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте! Скажите псориазом не болеете, никаких инфекций не было накануне когда появилась припухлость, боль? Травм, неудачного маникюра? Как впервые заболело не помните? Просто проснулись и болит? Что то может предшествовало?
Клиент
Здравствуйте. Травм, порезов и не удачного маникюра не было. Псориазом не болею. Когда начало болеть особого значения не придала, через месяца только обратилась к врачу
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Не накалывали палец? Например цветами или иголкой? Не работали в саду,огороде? С мусором? Описан периартрит ( воспаление в около суставной ткани),как бы вокруг сустава. Очень часто это инфекция,которая может присоединиться после мелкой бытовой травмы. Псориаз вы отрицаете. В анализах у вас спокойно все. Возможно и просто была какая то перегрузка Я бы рекомендовала нпвс курсом на 2 недели и наблюдательную тактику. Нпвс можно выбрать эторикоксиб 90 мг/сут
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
14 апреля 2023
Зайнап, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
13 сентября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Лдг повышен
11 марта 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Поменялось три диагноза за месяц, такое возможно?
16 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ крови. Вирусная или бактериальная
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Яна Константиновна Попова
14 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Арина Игоревна Назаренко
15 отзывов
Ревматолог
2013-2019 гг Саратовский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр