Лейкоплакия вульвы

Гюльнара Асланова28 Февраля

3.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Представленная в гистологии картина обычно характерна для лейкоплакии вульвы. Это хроническое заболевание, характеризующееся ороговением и уплотнением тканей вульвы( участки гипер и паракератоза).
Плазмоцитарная инфильтрация с нейтрофилами -это гистологическое описание, часто встречающееся в биопсии при воспалении вульвы.
Дермовейт - это высокоактивный глюкокортикостероид ( активное вещество клобетозол ) используется для снятия воспаления и зуда . Подскажите пожалуйста сколько вы применяете препарат и есть ли динамика .

Арият Адамова28 Февраля

3.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам биопсии Вам выставили Лекоплакию вульвы и хронический активный вульвит. Попробую объяснить более простым языком. Лейкоплакия вульвы это состояние, при котором слизистая вкльвы утолщается и ороговевает (становится более плотной и «высохшей»). Это хронический процесс. В период обострения рекомендуется использование гормональной мази: «Тетрадерм». По инструкции, в течение 2-3 недель, а также соблюдение рекомендаций по гигиене:
1. подмываться обычной водой,
2. по возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
Это хронический процесс, который мы можем лишь сдерживать. Для этого помимо правил интимной гигиены и лечения в острый период, в ежедневный уход необходимо добавить увлажняющие крема для вульвы, чтобы профилактировать сухость и прогрессирование. Самый доказательный и верный способ лечения это мази с глюкокортикосткроидами и постоянное увлажнение вульвы.
Можно использовать «Сафорель крем-эмолент увлажняющий для интимной зоны», «Эмолиум».

Анастасия Фослер1 Марта

3.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По вашим жалобам, а также по гистологическому заключению диагноз звучит: лейкоплакия вульвы, новое название склероатрофический лихен.

В период обострения (также после таких манипуляций, как взятие биопсии) рекомендуется
использование гормональной мази: «Дермовейт»
По инструкции, в течение 2-3 недель, не более + соблюдение рекомендаций по гигиене:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад и в период обострения по возможности использовать не туалетную бумагу, а именно подмывания, чтобы исключить натирания.
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

В острый период это должно помочь.

К сожалению, это хронический процесс, который мы можем лишь сдерживать.
Для этого помимо правил интимной гигиены и лечения в острый период, в ежедневный уход необходимо добавить эмоленты для вульвы, т е увлажняющие крема, чтобы профилактировать сухость и прогрессирование.

Плазмолифтинг и прочие процедуры очень сомнительны и дать гарантию, что будет эффект, никто вам не даст.
Так же как и ФДТ.
Все это не доказательные методы лечения.
Самый доказательный и верный способ лечения это мази с глюкокортикосткроидами и постоянное увлажнение вульвы.
Можно использовать «Сафорель крем-эмолент увлажняющий для интимной зоны», «Эмолиум», La Roche Posay CICAPLAST БАЛЬЗАМ B5.

Анна Серебрякова3 Марта

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По биопсии описано: утолщение многослойного плоского эпителия, участки гиперкератоза (избыточного «ороговения»), хроническое воспаление. Атипии, то есть раковых клеток, не указано. Проще говоря: это хроническое воспалительное заболевание кожи вульвы с утолщением и изменением поверхностного слоя. Это неприятно, даёт зуд и жжение, но это не рак. Лечение назначено адекватно. Дермовейт (клобетазол) - препарат выбора при таких состояниях. Он снимает воспаление и уменьшает утолщение кожи. Обычно назначают ежедневно 4 недели, затем постепенное снижение частоты. Жжение после биопсии - ожидаемо пока идет процесс заживления, а ткань заживает до 3–4 недель. Можно дополнительно использовать заживляющие средства (например, декспантенол) и обмывать водой после туалета. Продолжайте наблюдение у лечащего гинеколога 1–2 раза в год.

Резеда Шагалиева3 Марта

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по результатам онкологии нет так как отсутствуют атипичные клетки. Вероятнее всего описывают обычный хронический процесс ороговевания клеток, в таком случае обычно рекомендуется использовать мазь с глюкокортикостероидоми в составе, например дермовейт длительное время.