Что вас беспокоит?
Грипп А у ребенка 5 лет
Здравствуйте, уважаемые педиатры Ребенок сутки с температурой. Максимальная 39.8. Слабость, рвота, снижение аппетита, заложенность носа, кашель мокротный. За сутки приходилось 6 раз сбивать температуру. 3 раза нурофен, парацетамол не сбил температуру и дважды ибуклин юниор. Все дозировки соблюдены в соотвествии с весом ребенка. Экспресс тест подтвердил Грипп А. Питьевой режим соблюдается, начали прием Номидес. Расшифруйте, пожалуйста, результат клиники
Добрый день
Понимаю ваши переживания. Обычно температура плохо поддающаяся снижению сохраняется 3, реже 5 дней
Рекомендовано обильное пите 30-40 мл/кг
В нос солевые растворы аквалор или аквамарис , сосудосуживающие по необходимости
Антибиотик на грипп не действует
При гриппе возможно использование препарата осельтамивир , но на него может быть рвота . Имеет смысл приема в первые 2 Е суток от начала болезни , обычно сокращает длительность лихорадки на 1 сутки
Нина Сергеевна, здравствуйте. А повышенные нейтрофилы , и пониженные лимфоциты не говорят о присоединении бактериальной инфекции разве, скажите пожалуйста
В абсолютных показателях нейтрофилы норма , лимфоциты снижены. Но это еще не признак бактериальной инфекции так как в абсолютных значениях ( без процента ) они в норме
При таков Картине рекомендовано повторить оак через 2-3 дня и сдать срб
Да, срб сдали, но еще не готов
Поняла Вас, спасибо большое за консультацию
Прикрепите как придет
По нему можно более точно сказать
Принятый ответ
До 30 ( по некоторымисточникам до 50) обычно признак вирусной инфекции , выше бактериальной
Да, скину сразу. Благодарю
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Снижение лимфоцитов говорит о вирусном происхождении болезни. Типичная для гриппа картина крови.Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Осельтамивир принимаете?
Здравствуйте, Евгения Григорьевна. Подскажите, повышенные нейтрофилы и пониженные лимфоциты не говорят о бактериальном присоединении?
Нет это норма после 5 лет, преобладание нейтрофилов над лимфоцитами. Нейтрофилы хоть и выше лимфоцитов но в пределах нормы
Поняла Вас, спасибо большое за обратную связь
Принятый ответ
Пожалуйста, скорейшего выздоровления🙏
Здравствуйте! В приложенном анализе крови отмечается склонность к лейкопении( снижению лейкоцитов) и лимфопения (снижение лимфоцитов), при нормальных нейтрофилах, что чаще всего характерно для вирусной инфекции, которой является в том числе грипп. В подобных случаях, при температуре, которая вызывает дискомфорт у ребёнка используются жаропонижающие на основе парацетамола (15мг/кг в разовой дозе) или ибупрофена ( 10мг/кг в разовой дозе). При насморке рекомендуют регулярные промывания полости носа солевыми растворами ( аквалор,аквамарис и др) не менее 5-7раз в сутки. При выраженной боли в горле - ибупрофен/парацетамол. Противовирусные препараты типа Гриппферона, Эргоферона, Виферона и т.п., признаны неэффективными в лечении и профилактики ОРВИ, поэтому они обычно не используются. Но вот Номидес при подтвержденном гриппе, особенно при начале его приема в первые 48ч с момента начала заболевания, может ускорить выздоровление. Дополнительно важно обеспечить влажный (50-60%) и прохладный (18-22гр) микроклимат помещения и достаточный питьевой режим из расчета не менее 30-50мл/кг/сут. Стоит также отметить, даже на фоне приема номидес, температура при гриппе может быть вплоть до 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20182 ответа
- 13 Ноября 20181 ответ
- 3 Ноября 20191 ответ
- 5 Ноября 20191 ответ