Что вас беспокоит?
Тяжело дышать, макрота в трахее.
Здравствуйте, уже более 6 месяцев мне тяжело дышать, больше на вдохе. Где то в трахее постоянная макрота, которая не откашливается, кашля нет вообще. Я была у терапевта, лора, аллерголога, лора,гастроэнтеролога. По фгдс было небольшое воспаление в пищеводе, рентген желудка с барием рефлюкс не подтвердил. Все это время я лечу желудок, по фгдс стала норма, хиликобактера нет. А мне легче не становиться. Делали спирографию с лекарством по направлению аллерголога, сказали что норма и поле лекарства стало только хуже чем до него. Терапевт открытым текстом говорит я не знаю что с вами. Рентген сделали там тоже норма. Последнее время это макрота переодически пропадает на несколько часов в день, но когда она появляется мне становится прямо дурно, дышать трудно, в глазах плывёт. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Направление в область к пульманологу не дают, говорят показаний нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, Вы делали обзорную рентгенограмму органов грудной клетки, ФЛГ? КТ ОГК Вам не делали? Температура в пределах нормы, нет ли периодического повышения температуры до 37.5? Какого характера мокрота( гнойная, слизистая)?
Здравствуйте, делали рентген 2 раза в июле (после родов) и несколько месяцев назад. Кт не дают направление потому что рентген норма. Температура норма. Макрота я не вижу, я не могу её откашлять. Ещё хотела добавить, при разговоре тоже начинаю задыхаться или когда ребёнка качаю, пытаюсь колыбельную петь.
Все эти симптомы начались после родов? Мокрота " клокочет" внутри и её тяжело отхаркивать или просто она появляется и у Вас возникает страх? Через нос дыхание не затруднено, выделений из носа нет?
Макрота до родов бывала очень редко и ощущение кома в горле, тогда врачи сказали что это проблемы с желудком от туда и все эти проявления. Где то через месяц после родов стало трудно дышать и макрота практически постоянно стала присутствовать. Макрота как будто свербит там, мешает, из за неё переодически как хрипы и свисты при дыхании, приходится покашливать специально что бы эти хрипы прошли. Носом дышу нормально, выделений нет.
Вам смотрели желудок( ФГДС), а бронхоскопию (ФБС), не делали? Да, бывает, при рефлюкс - эзофагите, забросе содержимого желудка в пищевод, возможны такие симптомы. Домашних животных нет?
Бронхоскрпию не делали, такое только в области делают, а направление туда не дают. Кошка есть в доме.
Кошка давно? Желательно сделать КТ ОГК, сдать кровь на Ig M, G,E, A. Ребёнок на грудном вскармливании?
Кошка давно, а что это за анализы? Ребёнок на искусственном вскармливании.
Данные иммуноглобулины отвечают за различные процессы в организме( инфекционные, аллергические). Если они в норме, тогда КТ ОГК и в крайнем случае ФБС. Либо сначала ФБС.
Спасибо, сдам анализы,они так и называются?
Да. Всего доброго! Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
При наличии одышки при физической нагрузке, при наличии мокроты, которая отходит без кашля, рекрмендуют осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить синуситы, так как из-за назального затека может мокрота скапливаться в нижних дыхательных путях и вызывать такие жалобы,он может провести ларингоскопию, направить на анализ мазка с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, сдать риноцитограмму.
Дополнительно рекомендуют проведение КТ органов грудной клетки, так как на рентгене не всегда все бывает видно.
Ощущение кома в горле может быть из-за проблем с желудком.
Дополнительно рекомендуют провести анализ крови для исклбчения реакции бронхов на аллерген - анализ на общий igE.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в случае, если на рентгене нет отклонений, спирометрия без нарушений (основные показатели ОФВ1, ФЖЭЛ, ОФВ1/ФЖЕЛ не снижены) и проба с бронхолитиком отрицательная, то в таких случаях обычно нет подозрений на нарушение бронхолегочной системы (бронхиальной астмы и ХОБЛ). Для того, чтоб полностью исключить проблемы с легкими в таких ситуациях рекомендуют пройти обследование крови (кровь на общий IgE) для исключения реакции бронхов на аллерген.
Также для уточнения наличия гипервентиляционного синдрома обычно рекомендуют проведение Наймигеновского опросника с последующей консультацией невролога
В случае если не был проведен контроль анализов крови обычно проводят оценку уровня гемоглобина для исключение анемии, гомонов щитовидной железы (ТТГ, Т4)
Однако если патология со стороны органов и систем (дыхательной; сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, ЛОР-органы) будет исключена, и при этом симптомы периодически проходят самостоятельно или при отвлечении внимания, то можно предположить, что они связаны с наличием повышенной тревожности.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях исключают аллергические реакции и начало Бронхиальной астмы.
Не всегда спирометрия объективно показывает бронхоспазм.
Тогда как правило назначают пробное лечение на 1 месяц, обычно это Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день и Монтлезир 1 таблетка в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20199 ответов
- 16 Августа 20223 ответа
- 30 Сентября 20235 ответов
- 4 Мая 202510 ответов