Что вас беспокоит?

Кандидоз? Как лечить?

Добрый день! Периодически у меня появляются трещинки в уголках рта (в основном после приема а/б), лечатся кремом «Клотримазол». Вот сейчас ситуация, которая сильно беспокоит. Снова появился хейлит и по утрам в уголках губ снимаются белые пленки, одновременно с этим развилась молочница: зуд, отек половых губ и соответствующие выделения, плюсом к этому стал беспокоить кишечник, он постоянно немного болит, мучают вздутия и просто ужасно зловонные газы. Периодически кишечник болит сильно. Подозреваю, что везде поселились грибы. Нужно ли сдавать анализы на кандиды? К какому врачу идти (тут как будто и гинеколог нужен, и стоматолог, и гастроэнтеролог)? Или можно просто пропить комплексно препарат против грибков и свечи. Кстати на флуконазол у меня аллергия .

Хронический гастрит
33 года
1 Марта ·Просмотров: 95·Елена, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что стоит сдать посев женский с чувствительностью, если на флуконазол аллергия
В первую очередь пролечить гинекологию и стоматит, если кишечник не пройдёт, то далее уже к гастроэнтерологу

Принятый ответ

Здравствуйте! Что касается гинекологии, в подобных ситуациях рекомендуют мазки на флору - грибковую и бактериальную с определением чувствительности к антимикотикам.
По симптомам кишечника больше похоже на Сибр, нарушение микробиома, возможно после приема антибиотиков. Зловонные газы обычно говорят о избыточном бактериальном росте - применяют кишечные антисептики и пробиотики.
Хейлит обычно лечат симптоматически. Чередуют противогрибковый крем и противовоспалительный , а так же системно витамины Аевит. Очно хейлит обычно смотрит дерматолог или стоматолог.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют посетить гинеколога для очного осмотра и забора соответствующих мазков. Местно для лечения стоматита может быть использован раствор кандид. Если все же гинеколог подтвердит кандидоз, можно рассмотреть прием противогрибковых препаратов системного действия (то есть прием внутрь) - например, вориконазола. Если на фоне приема препаратов ситуация с кишечником не улучшится, то значит проблема не связана с грибами. В таких случаях нужен осмотр гастроэнтеролога.
Распространённый кандидоз является показанием к обследованию на ВИЧ-инфекцию, поэтому дополнительно стоит сдать кровь на ВИЧ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего причиной всех проблем являются грибки рода кандида.
Для подтверждения сдаю крвь на антитела к кандиде, делают мазок из влагалища и анализ кала на дисбактериоз.
При получении положительного результата решают вопрос о назначении противогрибковых препаратов с учетом алергии.
Рассматривают применение Леворин или Нистатин

Принятый ответ

Здравствуйте! После приема антибиотиков - довольно часто дисбактериоза и нарушение местной флоры ротовой полости. Для купирования и стабилизации состояния многие врачи рекомендуют прием курс длительный пробиотиков ( максилак итд) в сочетании с ферментами, витаминами. При выявлении в мазках - кандиды - однократный прием флуконазолсодержащих препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.