Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Здравствуйте, уважаемые специалисты!3,6 года назад при беременности врачом был выявлен пониженный ферритин. Принимала до родов Сорбифер. Далее он периодически то повышался, то снижался. Показатели не были критически низкими. Принимала Сорбифер непостоянно, периодически. В последний год потеряла очень много волос, усталость постоянная (препараты железа в этот период не принимала, обследований не проходила). Также в анамнезе имею проблемы со щитовидной железой. В 2020 году проходила радиойодтерапию в связи с тиреотоксикозом. С 2021 года по сей день стойкий гипотиреоз на заместительной гормональной терапии левотироксином (Эутирокс). Вчера сдала кровь на анализ, уровень ферритина я так понимаю критически низкий. Подскажите, пожалуйста, как его повысить и нужно ли ещё какие-то дополнительные исследования крови сделать? В моем городе нет даже терапевта, не говоря уже об узких специалистах, поэтому надеюсь на ваши рекомендации. Результаты анализов прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!🌷
Ознакомилась с вопросом!
По результатам анализа выявлен критически низкий уровень ферритина.
В таких случаях обычно рекомендуют внутривенные ведение препарата железо – Феринжект.
Капельница делается в условиях дневного стационара или процедурного кабинета.
Кратность ведения один раз в неделю.
Число инфузий 2-3 шт
Если учесть что дефицит выраженный то дозировка препарата составляет 1000 мг один раз в неделю. Разводятся следующим образом 20 мл Феринжекта на 400 мл физраствора.
Также необходимо принимать витамин B9( фолиевую кислоту) 400 мкг 1 таб в сутки 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина (если он снижен) и достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт, нарушение работы ЩЖ.
В стандарт обследования при дефиците железа входит: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза.
Здравствуйте!
При ферритине ниже 30 нг/мл и нормальном гемоглобине все равно требуется лечение препаратами железа, так как ситуация расценивается как скрытый железодефицит.
На усмотрение лечащего врача можно выбрать схему :
Тардиферон 80 мг в сутки 6-8 недель ежедневно или через день, далее контроль ферритина.
Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в воде или кислом соке утро и вечер вне еды 6-8 недель.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть: феррум Лек, ферлатум фол, ферретаб комп.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20201 ответ
- 12 Февраля 20212 ответа
- 3 Февраля 202217 ответов