Что вас беспокоит?
Назначения при болях
Добрый день! Ситуация такая. Маме 60 лет, живёт в очень маленьком городе, удален желчный 4 года назад. Неделю назад начала жаловаться на острые боли в брюшной полости, скорую вызывать отказалась. Начала принимать амоксициллин зачем то и ношпу. Так прошла неделя. Сдала анализы. Сейчас запишемся с ней на УЗИ брюшной полости и почек + консультацию гастроэнтеролога в другой город. На данный момент знакомый терапевт назначил ей следующее: Тримедат, омепразол, фамотидин, микрозим. Насколько оправданы такие назначения при текущих анализах? Просто до УЗИ и приема нужно дожить, сейчас нет возможности, Я в другом городе. Что это вообще может быть? Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А где именно локализуются боли? Причин может быть много, рекомендуют узи и Фгдс, сдать кал на скрытую кровь. Учитывая возраст, возможно рассмотреть проведение колоноскопии. Боли могут Быть связаны с кишечной коликой или воспалением желудка. Сложно по описанию сказать. Тримедат обоснован. Фамотидин поможет, если боли беспокоят в эпигастральной области.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте
ознакомилась с анализами
По крови можно сказать следующее:
имеется небольшое повышение печеночных ферментов (что возможно на фоне приема антибиотика), повышена глюкоза, есть нарушения со стороны липидограммы (повышен холестерин и фракции). в клиническом анализе крови острого ничего нет, воспаления, анемии нет
Причина зависит от того, в какой области живота были боли, то есть может быть со стороны желудка или кишечника, в такой ситуации тактика диагностики может различаться
По поводу назначений: тримедат в целом актуален, так как он воздействует на моторику и желудка и кишечника и сфинктеров органов брюшной полости, его можно принимать по 1 таб 2 р в день до еды 2-4 недели, омепазол и фамотидин актуальны если боли беспокоят в верхних отделах жкт, то есть ли подозревается желудок или поджелудочная
Микразим - ферменты показанные при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важно уточнить локализацию боли? Есть ли нарушения стула и метеоризм?
Может быть эффективно применение спазмолитиков тримебутин 3раза в день, ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды ,
- для дообследования выполнить гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях можно подозревать как патологию со стороны кишечника, так и со стороны билиарного тракта. В таких случаях на момент дообследования может быть рекомендован спазмолитический препарат тримебутин (тримедат) по схеме, коррекция терапии только посде дообследования. Также хочется отметить, что фамотидин и омепразол не назначают друг с другом, оба препарата и так антисекреторные.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202019 ответов