Что вас беспокоит?
Ферритин и планирование
Здравствуйте, планируем беременность Первые роды было кс и есть двурогая матка Сейчас пью дюфастон всвязи с неоднородным эндометрием ,на контроле в январе дюфастон помог,узи хорошее,врач сказал продолжить пить можно ещё до лета,но ферритин низкий и сказали сначала нужно поднять его хотя бы до 30 Хочу узнать ещё мнение действительно это опасно планировать с таким ферритином или можно планировать уже сейчас и ничего не ждать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Можете принимать препараты железа и планировать беременность. Гемоглобин у вас нормальный, ферритин немного снижен-24, но не критично, в идеале он должен соответствовать примерно массе тела. Поводов для волнения нет и из-за этого откладывать беременность большого смысла нет.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
При планировании беременности лучше немного поднять ферритин, хотя бы до 30.
По результатам вашего обследования гемоглобин хороший, 141. Это говорит о том, что анемии нет.
Ферритин показывает запасы железа.
При беременности организм расходует железо дополнительно на ребёнка, поэтому при исходно низком показателе он может снижаться уже в первом триместре.
При недостатке железа ткани в недостаточно поступает кислорода. Это может приводить к осложнениям для мамы и ребёнка, так как он формируется в условиях недостатка кислорода (гипоксии).
Поэтому лучше поднять ферритин, потом планировать беременность.
Обычно в таких случаях рекомендуют препараты железа на 1 месяц, потом делают контрольные анализы, чтобы оценить эффект.
Здравствуйте, т.е хотя бы весь март принимать железо ,мне прописали ферритаб 2 раза в день и если на начало апреля будет хотя бы 30 можно планировать
Да, ферретаб содержит железо и фолиевую кислоту, необходимую при планировании беременности.
Она нужна для профилактики дефектов нервной трубки плода.
В начале апреля можно сдать повторно ферритин и при его повышении планировать беременность.
Поняла спасибо, если вдруг беременность случится в этом цикле при таком ферритине это опасно?
Елена, если беременность наступит в этом цикле при таком ферритине, это не опасно.
Нужно будет контролировать ферритин и гемоглобин в крови и при необходимости принимать препараты железа.
Препараты железа нельзя принимать вместе с чаем, кофе, молочными продуктами, так как они снижают усвоение железа. Можно запивать апельсиновым соком, витамин С улучшает усвоение железа.
Рекомендуется скорректировать питание - 2-3 раза в неделю включить в рацион говядину (телятину). Мясо хорошо сочетать с крупными листьями салата. Повышают железо в организме так же гречка, гранат, яблоки.
Спасибо большое
Принятый ответ
Елена , здравствуйте .
По результатам обследования :
- общий анализ крови : гемоглобин отличный .
- ферритин несколько снижен , рекомендуемый уровень не менее 30 , оптимальный 40-70 .Но такой уровень ферритина не является противопоказанием для планирования беременности . В данной ситуации возможен прием препаратов железа и планирование беременности, а также контроль гемоглобина и ферритина в процессе планирования , а далее во врем беременности .
- узи малого таза от января 2026 - рубец на матке состоятельный , что является хорошим фактором при планировании беременности .
Принятый ответ
Гемоглобин 141 г/л, эритроциты и показатели эритроцитарных индексов в норме, поэтому анемии нет. Однако ферритин отражает именно запасы железа, и значение ниже 30 мкг/л рассматривается как сниженные запасы даже при нормальном гемоглобине. Во время беременности потребность в железе резко возрастает, и при исходно низком ферритине чаще развивается железодефицитная анемия, что может сопровождаться слабостью, учащенным сердцебиением и более высоким риском осложнений беременности.
По данным УЗИ матка двурогая, рубец состоятельный, эндометрий соответствует фазе цикла - это не является противопоказанием к беременности при отсутствии других факторов риска. Наличие рубца и аномалии формы матки требует наблюдения во время беременности, но само по себе не связано с уровнем ферритина.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют прием препаратов железа в терапевтической дозе до достижения ферритина не менее 30-50 мкг/л, контроль анализа через 6-8 недель и параллельный прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки на этапе планирования. Планирование возможно и сейчас, но более безопасной считается тактика предварительной коррекции дефицита.
Спасибо большое, возможно в моем случае поднять железо до 30 за месяц?
И начать планировать в апреле.
Потому что ждать уже времени нет особо в мае уже 34 года плюс эта непонятная ситуация с эндометрием ,пока сижу на дюфастоне все норм,а после неизвестно
Гемоглобин указывает на отсутствие анемии, а снижение касается только запасов железа. При легком дефиците обычно назначают препараты железа в терапевтической дозе на 4-8 недель, и за первый месяц ферритин нередко увеличивается до нормативного показателя, если препарат переносится и принимается регулярно. Поэтому достижение уровня 30 мкг/л к апрелю выглядит реалистичным.
Ура,спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Елена, смотрите, по общему анализу крови анемии нет: гемоглобин хороший, показатели крови спокойные. Ферритин 24 - не критично и не «запрет» на беременность. Это просто небольшой запас железа. Проблема не в том, что беременеть нельзя, а в том, что во время беременности расход железа резко увеличивается, и при таком старте чаще появляется выраженная слабость и анемия уже в 1–2 триместре. В таких ситуациях не рекомендуют откладывать планирование беременности, просто параллельно можно принимать железо и контролировать ферритин через 1,5–2 месяца. Идеально войти в беременность с ферритином 40–50, но ждать полгода ради цифры 30 точно не нужно.
Подскажите, пожалуйста
Ещё боюсь гестоза,от железа это зависит?
Гестоз умеренный случился на 36-37 неделе на 38 отошли воды сами и сделали кс.
Что можно было бы сейчас сделать в этом направлении, может ещё что то досдать ,посмотреть?
Что бы максимально этого избежать
Елена, ферритин и гестоз между собой напрямую не связаны. Низкий запас железа не вызывает преэклампсию. Это разные механизмы. Раз в прошлую беременность был умеренный гестоз, риск повторения действительно немного выше, но это не значит, что он обязательно повторится. В такой ситуации обычно рекомендуют: привести вес к комфортному (если актуально), контролировать давление ещё до беременности, проверить витамин Д, ТТГ (с учётом анамнеза), при необходимости обсудить с лечащим врачом приём низких доз аспирина с 12 недель (это доказанный метод снижения риска преэклампсии у женщин из группы риска). В общем-то наверное все.
Хорошо, спасибо именно ттг или ещё какие то гормоны
Рекомендации написала выше. Была рада помочь🍀
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202213 ответов
- 28 Октября 20235 ответов
- 6 Декабря 20232 ответа
- 16 Октября 20244 ответа