Слабость головокружение

Екатерина Белоусова2 Марта

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 467 консультаций

Здравствуйте.

В общем анализе крови снижение моноцитов только в процентном соотношении не является патологией и может быть после перенесенной вирусной инфекции

Повышение АЛТ - печеночный фермент.
Был ли накануне прием лекарственных средств, Бадов? Физическая нагрузка?
Нет ли патологии желчного пузыря?
Это может быть из-за приёма некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз.
Рекомендуют дообследование в виде: УЗИ ОБП, контроль через 2 недели

При недостаточности витамина Д рекомендуют приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.

Норма ферритина не менее 40, курс железа обычно назначают на 3 месяца , не менее

Антонина Кузина2 Марта

3.2

Терапевт

536 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату общего анализа крови все показатели в пределах нормы, процентное снижение моноцитов сам по себе не рассматривается при остальных нормальных показателях.

АЛТ минимально повышен, такое повышение может наблюдаться при погрешности в питании накануне, при стрессах и физической нагрузке. Уровень билирубина в норме, что говорит об отсутствии холестаза как причины. Прием гепатопротекторов не показан при отсутствии выявленной патологии печени. Если показатель впервые обнаружен повышенным, то обычно рекомендуется пересдать его через 3 недели. При повторном повышении - узи печени.

Ферритин снижен, витамин д снижен , рекомендуется придерживаться выданных рекомендаций по лечению, контроль уровня ферритина через 1 месяц после начала приема препарата железа, если будет менее 40, то продолжить прием. Контроля витамина Д не требуется, после месяца насыщающего курса , продолжить профилактический прием 2000 МЕ в сутки.

Признаков воспаления по результатам анализов нет, что может подтверждать не бактериальную причину риносинусита, отечность слизистой и выделения могут продолжаться длительное время, рекомендуется продолжить прием противовоспалительного препарата назонекс в течение 14 дней.

Афсана Алиева2 Марта

5.0

Терапевт

64 643 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови незначительное повышение печеночного фермента, такое может быть на фоне приема лекарств, поливитаминов или БАДов. На очном приеме могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости.

Также повышение моноцитов, но только в процентах, как правило это диагностически не значимо.

Снижение ферритина и вит д. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Дарья Акимова2 Марта

4.2

Терапевт

8 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.Дефицит Витамина Д . рекомендуется прием витамина Д. Его лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут в течении месяца, затем переход на поддерживающую дозу 2000 МЕ.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л должен быть(нг/мл).
При хорошей переносимости назначаются препараты железа внутрь .

Анна Третьякова2 Марта

4.2

Терапевт, Диетолог

15 062 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашей ситуацией и анализами.

По анализам отмечается небольшое увеличение АЛТ. Повышение ферментов печени до трех норм считается небольшим и чаще всего бывает на фоне приема лекарственных препаратов, погрешности в питании накануне забора крови.

В целях диагностики может быть рекомендовано проведение УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени и желчного пузыря.

Уточните, принимаете ли какие - то препараты на постоянной основе? Начали ли прием железа? Витамина Д?

Что касается насморка. Зеленый цвет насморка может быть вариантом нормы, так как в такой цвет окрашивают насморк клетки нашей иммунной системы, которые имеют зеленый фермент. И по анализам мы не видим признаки бактериальной инфекции - уровень лейкоцитов, нейтрофилов в норме. Обычно такое заболевание лечится симптоматически. У женщин на ГВ чаще всего это промывания солевыми растворами - долфин/аквалор. Разрешены ингаляции с физ.раствором - они способствуют увлажнению слизистой.

Разрешен местный антибиотик в виде капель - Изофра. Применяется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 4–6 раз в сутки, курс -7 дней.