Что вас беспокоит?
Капельницы железа при гемоглобине 110
Лечу желудок,тяжесть , вздутие, Гастроэнтеролог прописала Ультравикс , деспевикт ,ребогит.Стало лучше.Можно ли при железодефицитной анемии при110 гем использовать капельницы железа ,не вредно ли?
Ольга, здравствуйте! Для подбора терапии железа (пероральная или внутривенная) мы также должны понимать:
1. Пациент уже пробовал принимать какие-то препараты? Какие? В связи с чем отменялись и какие симптомы на фоне их приема были?
2. Планируется ли в ближайшее время беременность?
3. Какой ферритин, уровень насыщения трансферрина железом?
4. Есть ли явные симптомы анемического синдрома:слабость, частое сердцебиение, головокружение, мушки перед глазами и тд
Феретин 20, головокружение было
Слабости я не ощущала Прием препаратов плохо сказывался на желудке
Извините пожалуйста,добрый день!
Ольга, все в порядке. Благодарю за уточнения🙏🏻 Конечно, непереносимость пероральных форм, пониженный ферритин и гемоглобин (пусть даже и в легкой степени) + эрозивный процесс в желудке - это все показания для внутривенного введения препарата железа
Доктор,Какие бы препараты вы добавили в мой арсенал для лечения Эр гастрита?
Ольга, в таких случаях в 1 очередь рекомендуют ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
А ребагит это другое?
Да, конечно, ребагит- это гастропротектор, ничего общего с ИПП не имеет, вообще в таких случаях рекомендуют вместо ребагита оставить ультравикс (ведь он также является гастропротектором)
Доктор, но я Ультравикс принесла 2мес Мне конечно было очень хорошо с ним ,легко.Только извиняюсь ,кал был черным.А когда перешла на ребогит ,то мне уже не так хорошо было.Через раз тяжесть, только с диетой получше А если опять принимать Ультравикс, то ИПП тоже принимаем?
И мне сказали,что Ультравикс нельзя долго принимать
Поняла, благодарю за уточнение, тогда оставляют ИПП в монотерапии 🙏🏻
Спасибо большое ❤️ Хорошего дня вам!
Благодарю, и Вам всего самого наилучшего! 🥹🌸
Доктор , ещё момент, ФГСд показана пестрая атрофия в центральном отделе это серьезное заболевание?
Принятый ответ
Нет, это косвенный признак воспаления, только и всего🙏🏻
Спасибо,вам доктор !Всех благ !❤️🌷
Здравствуйте, Ольга
При уровне гемоглобина 110 г/л железо можно восполнять внутривенно, но лучше немного подождать, пока слизистая желудка полностью заживёт после эрозий. Сейчас важно продолжать лечение со стороны желудка, а капельницы железа можно использовать через несколько недель, чтобы минимизировать раздражение и дискомфорт, который нередко встречается на фоне приема препаратов железа.
У меня феретин подскачил при приеме капельницы 330
Добрый день!
Ведь капельницы также могут повлиять на желудок?
а какой препарат использовался и в какой дозировке?
Феринжект 2
Поняла , сейчас конечно важно сосредоточиться на лечении желудка, чтобы восстановить слизистую, препараты железа могут повлиять на процесс терапии, поэтому можно немного подождать (примерно 1.5-2 недели), препараты, которые Вам назначили актуальные, рабочие - ребагит восстанавливает слизистую, диспевикт нормализует моторику и устраняет тяжесть, улькависа достаточно 10-14 дней приема
Благодарю за ответ!
Пожалуйста! Крепкого Вам здоровья!
Добрый день.
Капельницы железо назначают при необходимости воспалении анемии , даже при незначительном снижении гемоглобина, но если нам нужно минимизировать воздействие на ЖКТ.
Поэтому можно продолжить прием лечения относительно эрозивного гастрита, при этом безопасно принимать капельницы железа.
Будьте здоровы.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте! сдавали ли анализы на хеликобактер? Если да, то какие? в первую очередь при эрозиях исключают эту бактерию и при выявлении назначают эрадикационную терапию. При таком гемоглобине могут назначит таблетированные формы железа.
Здравствуйте,доктор!Пролечивала Хеликобактер в 18 году.Ноаых анализов нет.Только кал на скрытую кровь не обнаружено
В подобных ситуациях если не проходили лечение хеликобактер, то рекомендуют пройти, гемоглобин постепенно восстановится
Здравствуйте.
Пот ФГДС воспаление в желудке с эрозиями, атрофия в антральном отделе.
Заброс жёлчи в желудок.
Часто такие изменения слизистой возникают на фоне хеликобактера.
Также хеликобактер ухудшает усвоение железа.
Если не обследовались на хеликобактер, то рекомендуют обследоваться после курса лечения, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
При положительном тесте рекомендуют приём схемы с антибиотиками.
В схеме лечения не увидела ипп -препарата, снижающего кислотность.
Обычно его рекомендуют для заживления эрозий. Например, разо 20 мг. Его обычно рекомендуют на 4 недели.
По поводу железа.
Обычно рекомендуют начинать с приёма внутрь.
Но если нет эффекта, плохо препараты железа переносятся, то рекомендуют тогда в капельницах.
По контролем ферритина и гемоглобина.
Доктор здравствуйте!Хеликобактер лечила в 18 году.Скорее всего надо перепроверить да?
Скажите у меня пестрая атрофия ,это очень серьезно?
Она лечиться?
Пестрый рисунок имеет ввиду эндоскопист, это когда участки слизистой нормальной+очаги атрофии.
И получается пестрый рисунок.
Либо это атрофия, которая образовалась ранее.
Она уже никуда не уходит.
Либо есть хеликобактер, на фоне которого продолжается изменение слизистой.
Да после курса лечения рекомендуют обследоваться на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Благодарю за ответ!!!!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20181 ответ
- 28 Апреля 20214 ответа