Тошнота, головокружение, слабость на фоне приема Флуоксетина

Ирина Одегова2 Марта

4.9

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессантам характерен побочный эффект в виде обострения тревоги и сопутствующих ей симптомов, а также расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта за счет влияния на серотониновые рецепторы. У флуоксетина данные явления выражены ярче, чем у других препаратов данной группы из-за его стимулирующего действия. Обычно в подобных случаях рекомендуется рассмотреть вопрос увеличения дозы тералиджена (с осторожностью из-за риска падения у пожилых) или его замены на атаракс. Грандаксин обычно отменяется, так как он может оказывать стимулирующее действие.
Если симптомы будут выражены значительно и носить стойкий характер, то обычно рекомендуется замена флуоксетина на более сбалансированный антидепрессант (например, сертралин или эсциталопрам).

Артур Ахкамов2 Марта

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
да, скорее это в рамках адаптации на препарат, но и возможно, что утренний тералиджен стоит убрать, так как он может усиливать сонливость;
Что касается грандаксина, то в целом он допустим, но иногда действительно бывают случаи усиление тревоги на нем (надо смотреть за эффективностью в динамике).

Флуоксетин неплохой препарат, он отмечается выраженным антидепрессивным действием, но врач описывает так понимаю и тревогу. Поэтому надо то же смотреть, если динамики в течение 3-4х недель совсем никакой не будет, то возможно рассмотреть смену препарата на другой.

Павел Севостьянов2 Марта

4.6

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца.
Можно попробовать убрать Тералиджен утром и добавить вместо него Атаракс,чтоб не было такого сильного снотворного эффекта.
А на вечер можно оставить Тералиджен,для улучшения качества сна.
Грандаксин можно вообще убрать из схемы,если будем пользоваться Атараксом.

Екатерина Литвинова2 Марта

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,по моему мнению данные побочные эффекты могут быть от тералиджена и от антидепрессанта,плюс грандаксин может сон нарушать и по моему мнению было бы мягче заменить тералиджен и грандаксин на один атаракс. Если от ад, то это временно, от пары дней до месяца, затем побочные уйдут и раскроется лечебный эффект. При сильной тошноте можно использовать мотилак.

Венера Репина2 Марта

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. В начале терапии для антидепрессантами характерно ухудшение состояния и нарастание тревожности. Флуоксетин и Грандаксин обладает стимулирующим действием, поэтому назначение грандаксина возможно не совсем целесообразно. Возможно незначительно увеличить тералиджен, но он может снижать давление. Либо обсудить с врачом замена на атаракс.
Обязательно измеряйте давление, когда мама лежит и когда садится. Если оно резко падает это причина головокружения. Если состояние длительное время будет прежним, возможно рассмотреть замену флуоксетина на сертралин, но считается наиболее кардиобезопасным.