Что вас беспокоит?
Запах изо рта, налет на языке, плохое самочувствие
Постоянный ужасный запах изо рта, налет на языке. Плохое самочувствие, слабость, утомляемость, тяжесть в голове, стекает слизь в носоглотке Есть хронический тонзиллит и вазомоторный ринит на фоне зависимости от капель для носа
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Запах в таких случаях возможен по нескольким причинам, например при постназальном затеке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло.
Также запах может появляться на фоне нахождения казеозных пробок в небных миндалинах или кариозных зубов.
Как при этом дышит нос? Нет ли горечи в горле, изжоги, отрыжки воздухом после еды?
Валерия Александровна, нос дышит плохо даже с каплями. Постоянно текут сопли и тяжело дышать
Валерия Александровна, горечи и изжоги нет.
На фото язык достаточно сильно обложен. Язык это орган пищеварения и все изменения на нем обычно говорят о нарушении работы желудочно-кишечного тракта
Вероятно всего появление запаха с этим и связано
Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
Навряд ли нос является причиной, но учитывая заложенность в таких случаях рекомендуют сделать кт пазух носа, чтобы оценить анатомию полости носа, так как затруднение дыхания даже с каплями чаще всего говорит об анатомических нарушениях
При выявлении проблем с желудком обычно соблюдают рекомендации, чтобы минимизировать забросы содержимого из желудка в горло и как следствие неприятный запа
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы и картина в горле похожи на проявление рефлюксной болезни, когда кислое содержимое желудка забрасываться в горло.
В данном случае основное лечение это соблюдение диеты и исключение вредных привычек. Рекомендуют избегать употребления продуктов, которые вызывают изжогу и отрыжку, кислую, жирную , острую пищу, кофе, газировку, алкоголь, не есть перед сном( за 3 часа). Так же назначается медикаментозная терапия в периоды обострения.
(например Гевискон двойного действия суспензия по 10 мл на ночь, омепразол по 20 мг утром 10 дней).
Так же учитывая медикаментозный ринит может быть эффективно такое лечение:
промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 1-3 мес.
Отказ от сосудосуживающих спреев!
Принятый ответ
Добрый день
На представленном фото имеется гиперемия передних небных дужек,стекание слизи и гиперемия задней стенке глотки
В таких случаях рекомендуется сдать мазок из зева на флору и грибы
Рекомендуется использовать кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней(если нет аллергии на препарат),спрей оралсепт 2 раз в день 5 дней
Промывать нос солевым раствором долфин 2 раза в день 5 дней,через 10 мин нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней(чтобы снять отек и воспаление,также стекание слизи)
Скажите пожалуйста есть ли выделения из носа желтого или зеленого цвета?Изжога не беспокоит ли Вас?нет ли боли при наклоне головы вперед?
Анастасия Петровна, изжоги есть. Выделения прозрачные, но постоянные. Есть тяжесть при наклоне головы. Но не боль
Анастасия Петровна, изжоги нет*
Присутствует отек в придаточных пазухах носа,поэтому самочувствие ухудшилось немного,обильно промывайте и нозефрин или назонекс рекомендуется использовать в таких случаях,чтобы снять этот давящий дискомфорт.
Изжога провоцирует ожог слизистой на постоянной основе,в результате чего она начинает продуцировать слизь и воспалятся
В подобной ситуации на очном осмотре может быть рекомендовано принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром 2 месяца
Фосфалюгель по 1пакетику 3 раза в день 14 дней
Спать с приподнятым головным концом и перед сном выпивать стакан теплой воды,чтобы снизить кислотность
Скажите пожалуйста вне болезни не замечали ли на миндалинах белые точки?
Поняла Вас,если изжоги нет,то важно уточнить состояние миндалин,на фото их не видно,образуются ли белые точки на миндалинах(они могут выходить самостоятельно)?
Анастасия Петровна, белых точек нет. Но пару месяцев назад я надавил на миндалину и выпало совсем немножко пробки. Больше их не было
Анастасия Петровна, один раз пару месяцев вышло чуть чуть пробок. Больше не выходили
Скажите пожалуйста по поводу носа,использовали ли вы ранее спрей назонекс 3 месяца непрерывно?так как именно он нормализует состояние нижних носовых раковин,которые у вас увеличены(вазомоторный ринит)
Нет ли проблем с зубами?Если нет,то желательно сдать мазок из зева на флору и грибы,чтобы исключить возбудителя на слизистой,который постоянной может вызывать данную симптоматику,но также важно начать лечить нос,так как из-за поточного забитого носа,слизистая пересыхает,а из-за стекания разражается
Анастасия Петровна, нет. Я использую Нафтизин на протяжении 10 лет. Мне лор сказал, что нужно делать вазотомию. Скажите пожалуйста, от чего может быть такой плотный вонючий налет на языке
Если исходить из логики симптомов,то наиболее вероятный источник неприятного запаха хронический тонзиллит с казеозными пробками.
Даже если вы их не видите,в лакунах миндалин может накапливаться детрит,который даёт выраженный запах,интоксикацию,слабость Постназальный затёк при вазомоторном рините усиливает проблему,так как слизь стекает по задней стенке глотки,смешивается с бактериальной флорой и поддерживает налёт на языке и запах.
В таких случаях рекомендуется пройти курс промывания миндалин(чтобы из глубоких лакун вымыть остатки),3-4 раза аппаратом тонзиллор
Обычно после промывания запах уходит
Плотный зловонный налёт на языке возникает из-за активного размножения анаэробных бактерий и накопления белкового налёта. Основные причины в вашей ситуации вероятнее всего такие,это хронический тонзиллит(казеозные массы дают стойкий запах),постназальный затёк при вазомоторном(слизь оседает на задней трети языка),ротовое дыхание и относительная сухость слизистой
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам, чтобы понять нет ли там у нас патогенной микрофлоры, которая может вызвать описанные Вами симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте
Налёт на языке часто возникает на фоне патологии со стороны ЖКТ
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Запах в горле может быть на фоне наличия казеозных пробок – это продукты жизнедеятельности бактерий и частицы отмершего эпителия , в такой ситуации рекомендовано выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7- 10 процедур на приеме у лор врача
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 202319 ответов
- 16 Ноября 20259 ответов
- 10 Февраля 8 ответов