Что вас беспокоит?
Не могу похудеть
Здравствуйте . Подскажите пожалуйста у меня лишний вес. Может кому то покажется и не много..15 кг.,но он растёт. Началрсь все после первых родов, потом сбросила, после вторых родов опять набрала и сбросила. И вот после третьих родов в 2019 г.тоже думала сброшу, но случается беда. У среднего сына обнаруживают опухоль мозга эпилепсию...операции, приступы опять операции.И на нервной почве я начала есть и не могу с этим справиться. Гинеколог запретила спорт. У меня опускаются руки Начинаю правильно питаться,но опять начинаю есть, и даже не есть а ЖР..Мне 45 лет..вес 72кг.,рост 165см. Хотела бы попробовать препарат для похудения Седжаро чтоб выстроить и наладить питание т.е научить организм правильнс питаться. Я понимаю что волшебных препаратов не бывает и нvжнс аботать над собой. Я готова, но мне нужна помощь. Буду благодарна за ответ. У нас к эндокринологу не попасть. А если и попадёшь и расскажешь о своём желании...крутят у виска. Хотела бы обратиться за онлайн консультацией и врач назначил бы этот препарат. Какие анализы и обследования нужны?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для назначения препаратов из этой группы необходимо: контроль общего и биохимического анализов крови, кальцитонина сыворотки крови, отсутствие семейной отягощенности со стороны заболеваний щитовидной железы, в большей мере медуллярного рака щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Частая причина набора веса - это компульсивное переедание (заедание тревожности/стресса).
Вы описываете именно такие эпизоды. Этот вопрос обсуждается с психологом/психиатром.
При их применении препаратов компульсивные переедания не уходят, так как причины не разрешаются.
В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 26,4 кг/м2, что является избыточной массой тела.
Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие).
Поэтому рекомендовать препараты (в том числе седжаро) невозможно виду отсутствия показаний и высоких рисков возникновения побочных эффектов.
Чтобы снижать вес правильно, возможно пройти биоимпедансометрию - оценить состав тела, по результатам провести рассчет базового количества ккал,необходимых конкретно для вам.
Ежедневный подсчет калорий, физическая активность дают результат, если нет выраженных дефицитов, заболеваний влияющих на вес.
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед снижением веса рекомендуют сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол в вечерней слюне, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед назначением Седжаро важно исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе) и пройти обследования.
Из лабораторных исследований надо сдать:
- ОАК
- бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, св.Т4
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
При наличии в щитовидной железе узлов - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака).
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес). Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Доброго времени суток. Ирина, я стараюсь питаться порциями 300/300/250гр. и эту порцию я составляю по правилу гарвардской тарелки. Но жутко хочется сладкого, выпечки и всего вредного, частенько просто забиваю желудок чем попало и вес не снижается, а только растёт. Для меня нормальный вес, где я себя превосходно чувствую, это 55-57 кг. Но уже несколько лет не могу к нему вернуться. Хочу имменно умерить препаратом аппетит и в это время скорректировать питание. Скажите пожалуйста если я пройду все эти обследования Вы можете подобрать дозировку препарата?
Данный препарат как раз помогает именно через механизм снижения аппетита и увеличение насыщаемости пищей.
Однако важно понимать, что необходимо параллельно корректировать питание, увеличивать количество физической активности. А иначе все килограммы, которые уйдут во время приема препарата - вернутся в ближайшие недели-месяцы.
Снижается аппетит только в период использования препарата, затем все возвращается. Поэтому тут нет чудес, постараться все равно придется.
Очень хочу похудеть, готова стараться. Активным спортом нельзя заниматься...родился большой ребёнок..ну и как следствие появились женские проблемы. Но тем что разрешено буду заниматься.
Уже устала от живота впереди себя, отдышки при ходьбе...не могу нормально общаться, мешает живот. Вроде бы ещё и возраст не ощущаю, но хочется чтоб и тело было в норме.
Я вас очень понимаю и надеюсь, что у вас получится снизить вес.
Могу ли я после сдачи анализов к Вам записаться на консультацию?
Можете. Обсудим результаты обследований и выстроим тактику предстоящего снижения веса. Сдайте еще дополнительно витамин Д и ферритин. Очень часто данные дефициты препятствуют эффективному снижению веса. В течение пары дней ведите дневник питания, чтобы посмотреть какие продукты можно заменить, в чем ваша проблема.
Да, я уже записалась на сдачу всех тех что Вы написали.
Вот только УЗИ долго записи ждать, но ничего.
Принятый ответ
Здравствуйте
Имт 26,5
Медикаментозная терапия для снижения веса в таких случаях не показана
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости.
Консультация диеатолога
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Здравствуйте. Седжаро поможет вам похудеть, но стоит обследоваться могут быть противопоказания. Нельзя при медуллярном раке щитовидной железы для исключения достаточно сдать кровь на кальцитонин, если есть панкреатит то принимают с осторожностью, можно сдать кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, глюкозу, узи органов брюшной полости, дополнительно ттг, ферритин, витамин д
Доброго времени суток. Ленар, скажите пожалуйста если я пройду все эти обследования Вы можете подобрать дозировку препарата?
Могу
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20215 ответов
- 9 Января 20222 ответа
- 20 Октября 20228 ответов
- 19 Ноября 20236 ответов