Что вас беспокоит?

Боль в спине

Дд! У мужа уже 3 неделю болит спина. Каждый раз будто разные точки, но в основном где позвоночник от лопаток и выше. Сделал массаж на ролике МФР, но стало хуже на сл день. Изначально мазали диклофенаком и пару раз пил ибупрофен. Немного становилось лучше, но это на короткое время. Он еще работает детским тренером по акробатике, соответственно нагрузка постоянно на спину. Боль не резкая, не острая, если поднимать тяжести то ощущается сильнее. Посоветовали Нейродикловит и МИДОКАЛМ Скажите, можно ли их принимать, если у мужа МАРС? Вроде как Нейродикловит нежелательно при заболеваниях сердца

Марс
30 лет
3 Марта ·Просмотров: 70·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
К МАРС обычно относятся незначительные изменения, не приводящие к нарушению кровообращения ( пролапс морального клапана, открытое овальное окно, дополнительная хорда), это не является противопоказанием для НПВС.
Клиника, описанная вами чаще всего характерна для миофасциального синдрома, тем более что после МФР ухудшение (вероятно неграмотно делал). В такой ситуации действительно назначают курс НПВС плюс миорелаксант например возможна следующая схема - аркоксиа 90мг утром после еды 7дн и Мидокалм 150мг 2р.д.10дн , возможно использование пластыря местно Вольтарен или Версатис до 12ч днём. Можно вместо аркоксиа нейродикдовит.
Самое главное это качественная лечебная гимнастика для спины ( растяжка, укрепление мышц спины, улучшение осанки) ,лучше делать с инструктором ЛФК или кинезиотерапевтом, реабилитологом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
НПВС и миорелаксанты не противопоказаны при МАРС

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию характерно для проявления мышечно-тонического синдрома, в острый период массаж, физио, нагрузки конечно де усиливают боль, поэтому рекомендуется покой, но не лежать весь день, лёгкая активность должна быть. В подобном случае действительно рекомендуется миорелаксант и НПВС, например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7дней или кеторол 1мл 1-2 раза в день 3-5 дней внутримышечно или дексалгин 2.0 внутримышечно 1р в день 2 дня, далее таблетки 25 мг до 3х рад в лень 3 дня под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
МАРС не является противопоказанием к НПВС

Принятый ответ

Здравствуйте! Если боль не отдает в руку и рука не немеет, то описанные жалобы могут говорить о миофасциальном синдроме.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса), ЭКГ.
Уточните пожалуйста, боль не усиливается при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило эффективно себя показывают НПВС, например ксефокам; миорелксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС - ингибиторы протонной помпы, например омез.
Согласно инструкции, противопоказаний к их рекомендации при МАРС не описаны
Дозировку, кратность приёма и длительность курса в таких случаях обычно рекомендуют обсудить с врачом на очном приёме.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Понимаю, что некоторые рекомендации затруднительно выполнить в повседневной жизни, но в период обострения в таких случаях обычно рекомендуют их соблюдение.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
МАРС(малые аномалии развития сердца). Так называют незначительные врождённые изменения в структуре сердца и крупных сосудов, как правило, прием нпвс не противопоказан при наличии малых аномалий.
Можно рассмотреть мидокалм до 10-14 дней.
Нейродикловит содержит витамины группы б, они не доказали своей эффективности при болевых синдромах согласно мнению многих экспертов.
Можно рассмотреть обычный диклофенак до 3-5 дней.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но это все проводится после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.