Что вас беспокоит?
Пункция при антикоагулянтах
Здравствуйте. Мне назначили пункцию молочной железы. Но я принимаю эликвис 5 мг в 9 утра и в 9 вечера. У меня врождённая ангиодисплазия вен левой нижней конечности, поэтому принимать эликвис пожизненно. Подскажите, как мне быть: либо пропустить один прием антикоагулянта либо как?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Перед проведением оперативного вмешательства или пункции рекомендуют отмену антикоагулянта за 48 часов до планируемой операции и возобновлении приема через 48 часов после процедуры, при условии отсутствия кровотечения.
Анастасия Александровна, а, если мне завтра на утро пункция, а сегодня утром я уже выпила таблетку, значит, я не буду пить вечером, и возобновлю послезавтра вечером. Или как? Я просто не знала, что пункцию так быстро назначат
Анастасия Александровна, и как убедиться что нет кровотечения?
Если пункция назначена на утро, то эликвис не стоит принимать вечером сегодня и завтра утром. Перед пункцией обязательно оповестить врача, что Вы принимали антикоагулянты.
Возобновить прием эликвиса через 48 часов с момента пункции. То есть, если назначена на завтра, то возобновить прием 06.02.
Признаки кровотечения: кровотечение из места пункции, обширная гематома в месте пункции.
Анастасия Александровна, очень переживаю. За время не приема таблеток не может тромб образоваться?
Нет, такой перерыв, как правило, не опасен и не приводит к быстрому формированию тромбов
Анастасия Александровна, спасибо, поняла, очень тревожно.
Принятый ответ
Возможно стоит дополнительно проконсультироваться с врачами гематологами, они консультируют на этом сайте. Гематологи более компетентны в данном вопросе
Здравствуйте. Если планируются инвазивные манипуляции, обычно отменяют апиксабан заранее в зависимости от риска кровотечения и функции почек. Это как правило 48-72 часа.
Пропустить один приём (одну таблетку) может быть недостаточно: важно считать время от последнего приёма до процедуры (не просто пропустить утреннюю). Если пропустите только утренний приём перед процедурой -интервал будет коротким и риск кровотечения останется повышен.
Рекомендовал бы не решать самостоятельно -согласуйте схему временной отмены с врачом, который выписал антикоагулянт, и с тем, кто будет делать пункцию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Михаил Николаевич, я поняла вас. Но у меня нет возможности проконсультироваться со своим врачом.
Если после пункции я не буду пить эликвис 48 часов, 2 дня, может сделаю так.
Михаил Николаевич, за 2-3 дня тромб не образуется?
Если процедура назначена на утро, то наиболее вероятно правильно будет пропустить вечерний приём и утренний, предупредить врачей о препарате и о его отмене, они и помогут далее определиться со схемой. Думаю что 48 часов после процедуры будет тоже отмена, но это обговорите во время процедуры.
Долгая отмена (несколько дней) увеличивает риск тромбоза, короткая отмена- риск кровотечения. Решение индивидуальное.
Михаил Николаевич, поняла, спасибо. Моя ответственность.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20201 ответ
- 23 Февраля 202324 ответа
- 10 Мая 20232 ответа
- 18 Января 20247 ответов