Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4154295

Что вас беспокоит?

Эпилепсия

Здравствуйте! Ребенку - мальчику 14 лет поставили диагноз эпилепсия. Был в выходные первый приступ, закатил глаза, прикусил язык, потерял сознание, ничего помнил, слабость. Сделали ЭЭГ - подтвердили диагноз эпилепсия. Лечение - препарат леветирацетам (ребенку 14). Лежать в больнице 15 дней. Хотелось бы услышать мнение ещё одно по поводу постановки диагноза и лечения. По одному ночному ЭЭГ можно уже ставить диагноз? Нужны ли дополнительные обследования сосудов головного мозга?

44 года
3 Марта ·Просмотров: 98·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, если по ээг имеется эпи активность и было пароксизмальное состояние обычно назначается ПЭП, но важно проконсультироваться с эпилептологом, в перечень обследования входит еще МРТ ГМ и консультация генетика.

Здравствуйте! Протокол постановки диагноза эпилепсия включает
1.Наличие приступов. Провоцируемые приступы или нет, их частота, описание клинической картины.
2.ЭЭГ-видеомониторинг (наиболее информативен сон).
3. МРТ в эпирежиме.
После чего решается вопрос о назначении терапии и выбор конкретного препарата.

Здравствуйте!
Диагноз обычно выставляется по клиническим проявлениям(эпиприступы в анамнезе), по наличию эпилептической активности на ЭЭГ видеомониторинге 8-12 часовому, также проводится мрт головного мозга по эпипротоколу.
Можно проконсультироваться очно с эпилептологом, обычно данный специалист занимается подбором терапии и постановкой диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте. По современным критериям постановки диагноза эпилепсия достаточно одного эпиприступа ( был) и наличия субстрата для повтора приступа : изменения по мрт ( опухоль, последствия чмт, фокальная корковая дисплазия) или патологическая эпи активность по ээг ( имееется эпи активность).
Диагноз установлен.
Леветирацетам один из самых безопасных препаратов и препарат первой линии.
Далее наблюдение эпилептолога, контроль ЭЭГ через месяц от начала приема левитерацетама с последующей явкой к эпилептологу.

Запланировать МРТ головного мозга на аппарате не ниже 1.5 тесла по эпипротоколу. Надо уточнить причину и тип эпилепсии (генерализованная, фокальная), так как от этого зависит подбор терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
На предоставленной ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность. Необходима консультация эпилептолога
При наличии приступов потери сознания рассматривают вопрос о назначении терапии
рекомендуют иногда мрт головного мозга по эпи протоколу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.