Консультация детского дерматолога /

Аллергия на гидролизированные смеси

4975 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца, рождён в срок, доношенный 8/9 по Апгар. В первые дни после рождения была токсическая эритема, потом прошла, в роддоме докармливали нан га. После роддома были на смешанном вскармливании. Сначала нан га, потом перешли на нан оптипро. После месяца пошла мелкая сыпь на лице, появились сухие участки АД над бровями и на скулах. Вокруг рта к 3 месяцам уже были мелкие красные прыщики. Стул через день, на нан га - болотный однородный, на нан оптипро - желтый с белыми комочками. Аллерголог заподозрила АБКМ и прописала перейти на смесь Фрисо Пеп. Сыпь и АД на лице не прошли, и появились ещё на ручках и ножках. стул стал зелёный, раз в день или через день. Добавили лактазу беби, стул стал чуть чаще, иногда желтый. Спустя месяц приема сыпь на месте плюс расползлась на ноги, руки и немного на живот. Перешли на фрисо пеп ас. Если 3-4 дня. С первого же дня сильный насморк, чихание. С 3 дня сыпь на животе стала сильнее и ярче, а на 4 сутки обсыпало сильно и все тело. Ребёнок капризный стал. Грешу на сухой сироп глюкозы, есть и в Пепе и Пеп АС. Что делать дальше? Какую смесь нам есть? С каждой новой смесью становится только хуже.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Высыпания сейчас только на животе? Если есть на лице и конечностях ( ручки, ножки), то добавьте фото.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, высыпания в паху, на ручках, на лице. Везде по телу маленькие участки сухой кожи. До употребления гидролизных смесей высыпания были только на лице немного.
Клиент
Юлия, фото сыпи на лице добавила. На ручках подобная, но меньше по размеру и бледнее намного. Мажем адвантаном, поэтому ее почти не видно стало.
Клиент
Юлия, фото руки приложила
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Анна
Сейчас ребенок на искусственном вскармливании?
Есть ли высыпания на лице, конечностях, в промежности?
Добавьте фото этих мест?
Принятый ответ
Клиент
Михаил, да полностью на ив. До перехода на гидролизную смесь, то есть на обычном нане, сыпь была только на лице немного. Фото добавила. После фрисопепа ас сыпь по всему телу, по типу крапивницы и в паху и на ручках. Так же по всему телу сухие участки кожи разного диаметра. Сфотографировать не могу пока, ребёнок спит.
Клиент
Михаил, фото ручки приложила
Педиатр
Здравствуйте, сдайте кал на копрологию,углеводы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, фото копрологии загрузила!
Педиатр
Пропейте Хилак Форте в течение месяца, кожу смазывайте Комфодермом, после купания эмолентами.
Клиент
Юлия, сейчас принимаем према дуо кидс. Мажем адвантаном и сенсадермом.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте! Когда сыпь появилась на лице впервые, у вас есть фото?
Есть ли высыпания в складочках?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, фото на лице загрузила. Появилась впервые примерно в месяц, когда к нану ГА добавили кисломолочную смесь, потому что были запоры. Плюс начала давать витамин д3, на него сразу высыпало сильно. Там тоже в составе сахароза. Сыпь то бледнела и исчезала, то опять появлялась. Ухудшение стало на гидролизных смесях. Лучше всего было на нане ГА.
Клиент
Дарья, в складочках чисто!
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, фото кожи лица, рук по возможности.
Вернитесь на предыдущую смесь.
Зелёный стул на искусственном норма.
Сдавали копрограмму?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вернулись пока на Пеп. Копрограмму добавила. Фото сыпи на лице тоже. На руках нет возможности сфотографировать, выглядит как островки с 3-4 красными точками. На ощупь шершавые.
Клиент
Екатерина, фото руки приложила
Клиент
Екатерина, фото руки приложила
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Сдайте на флору с чувствительностью и кпл на углеводы?
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо за ответ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Аллерголог заподозрила аллергию к белкам коровьего молока только по стулу? Он был зеленый зловонный с белыми комочками? Так это обычный стул на гидролизованные смеси он у всех зелёный зловонный, с комочками непереваренных белков. Почему фрисопеп? Линейкой 1 для назначения смеси по стандартам является Нутрилон пепти аминокислотный. А затем Когда у вас уйдёт сыпь Через 2 месяца переходите на пепти гастро, затем на на пепти аллергию, затем на тройной Комфорт. Углеводы кала сдать обязательно, плюс необходимо сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам, а Раз уж даже гидролизные смеси не работают, и пролечить по чувствительности
Клиент
Наталья, нет не по стулу. К аллергологу обратились из сыпи и АД на лице, на фоне приема нан оптипро. Стул был желтый с белыми комочками. Фрисо Пеп назначили потому что сыпь была еле заметная, и только на лице. То есть легкая форма аллергии. На теле никаких высыпаний и шершавости не было. Аминокислоты - это последняя стадия. Явно не для нашего в то время случая. АБКМ - самая распространённая аллергия у грудничков. Хотя я очень сомневаюсь, что у нас именно она, из-за того, что нас сыпет на сахарозу (аквадетрим), и смеси, где есть мальтодекстрим (нан оптипро, старый состав) или сироп глюкозы (гидролизные смеси). На нане га, где кроме 100% лактозы нет углеводов, нас не сыпало. И ещё, когда я кормила грудью 2 месяца в перемешку со смесью, я ела все подряд, в том числе и молочку, но все было хорошо. Зато после конфет и шоколада ребёнка пучило.
Педиатр, Терапевт, Массажист
С аминокислот по стандартам начинают при наличии сыпи. Или с гастро. Это работает. Какая сыпь может быть к БКМ на гидролизате. Там нет белка коровьего молока- только аминокислоты- на них сыпать не должно. А вот лактоза в гидлизате есть. И у вас может быть вполне лактазной недостаточность, на которую я и хочу чтобы вы сдали углеводы кала, тогда к гидролизату ещё и лактазар.
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. В Пеп ас нет лактозы. Только сухой сироп глюкозы. Про кал на углеводы я поняла.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Но вам нужно менять эту смесь если на неё сыпет. Это однозначно только я вам предлагаю всё-таки линейку нутрилон
Клиент
Наталья, хорошо, я поняла.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Опухли умные раковины у ребенка
21 июня 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Аллергия на белок
18 марта 2021
Виолетта
Вопрос закрыт
Крапивница?
14 января 2022
Лариса, Тюмень
Вопрос закрыт
Отек в носу
17 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса  Владимировна Лукина
74 отзыва
Детский дерматолог
1997-2003, СПбГМУ им. ак
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Александровна Буланова
33 отзыва
Детский дерматолог
2005-2011гг, ВолГМУ, факу
Опыт работы: 11 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
36 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 35 лет
Юлия Игоревна Соловарова
22 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Очень хорошая доктор , быстро отвечает
— Юлич
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Марина Юдина
Доктор внимательная Все четко и понятно Рекомендую доктора
— Юлия
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Деликатно отнеслась к моим проблемам. Дала грамотную, развёрнутую консультацию. Благодарю...
— Дарья