Аденокарцинома эндометрия

Юлия Починкова3 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для направления в федеральный онкологический центр по типу Блохина или Герцена надо взять направление у своего онколога по форме 057у.
Да, такие операции возможно выполнить лапароскопически, но всё оценивается индивидульно оперирующим хирургом.
С одним результатом гистологии невозможно судить о серьёзность всей ситуации, надо пройти полное дообследование чтобы понимать всю картину. А по тому что прикреплено всего лишь диагностирован злокачественный процесс.
Из дообследования:
-КТ органов грудной клетки;
-КТ органов брюшной полости с контрастом для исключения метастазирования;
-МРТ органов малого таза для оценки распространения процесса.
И только после всех обследований устанавливается стадия и определяется лечение.
Как правило, такие центры проводят у себя дополнительные обследования, пересматривают гистологические стекла для подтверждения диагноза, потом собирают онкологический консилиум, определяют метод лечения и только потом проводят выбранное лечение.

Дмитрий Галунов3 Марта

2.4

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация серьёзная, но вы всё правильно делаете.
1) Да, гистерэктомию (удаление матки) в Москве, скорее всего, сделают лапароскопически - это возможно, если нет противопоказаний и распространения процесса.
2) Опасность зависит от стадии, которую ещё предстоит уточнить, но рак эндометрия G2 при своевременном лечении имеет хорошие шансы.
3) До операции обязательно нужно сделать КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом и МРТ малого таза с контрастом - чтобы исключить метастазы и понять глубину прорастания.
4) За один приезд не получится. Сначала вы приедете с направлением, ваши стекла пересмотрят в онкоцентре, назначат недостающие обследования, соберут консилиум, и только потом, на второй приезд, проведут операцию!

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Владислав Водолазский4 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте

По данным гистологического исследования выявлена злокачественная опухоль тела матки- рак

Из дообследований рекомендуют выполнить:

- КТ лёгких

- МРТ таза с контрастом

- МСКТ ОБП с контрастом

Это позволит установить стадию, а от стадии зависит вся тактика

Теперь непосредственно Ваши вопросы:

- делают ли гистерэктомию лапароскопическим методом (в регионе только полостная) - да, почти всегда ее делают лапарослкпически

- насколько опасна ситуация с данным диагнозом?
Любая злокачественная опухоль опасна, но на ранней стадии у рака тела матки хороший прогноз

- какие нужны ещё обследования при данном диагнозе?
Написал выше

- если выпишут направление в Москву, могут ли сделать операцию за один приезд или сначала обследование, а через какое-то время операция?
Это маловероятно, скорее всего будет две поездки- одна для консилиума и пересмотра выполненных обследований
Вторая - уже операция

Александра Босых4 Марта

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований выявлен злокачественный процесс в матке.
Операцию чаще всего проводят лапароскопически.
Для установления стадии заболевания рекомендуется дополнительно провести КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, МРТ ОМТ с контрастированием.
Если это заболевание на ранних стадиях, без отдалённых метастазов, то прогноз наиболее благоприятный.
Можно будет провести оперативное лечение, а дальнейшая тактика будет избиратьсч после операционной гистологии.
Вероятнее всего придётся съездить несколько раз, сначала для пересмотра стекл и полученных дисков, определение тактики лечения, а затем проведение лечения.

Рустам Курбанов4 Марта

4.9

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологии выявлена аденокарцинома эндометрия G2 это злокачественная опухоль тела матки. Прогноз зависит от стадии, поэтому необходимо дообследование в объеме МРТ малого таза с контрастом, КТ грудной клетки и КТ брюшной полости с контрастом. В федеральных центрах гистерэктомию часто выполняют лапароскопическим методом. При ранних стадиях прогноз благоприятный. Обычно при направлении в Москву сначала проводится консультация и пересмотр обследований, после чего назначается дата госпитализации, поэтому чаще требуется два визита.

Алексей Клюкин4 Марта

5.0

Онколог

Здравствуйте.
При дифференцированной аденокарциноме эндометрия G2 операция обычно является основным этапом лечения, и во многих федеральных центрах гистерэктомию выполняют лапароскопически , возможность метода определяется после очной оценки распространённости процесса и сопутствующих факторов. Сам по себе этот диагноз не означает крайне опасную ситуацию, при ранних стадиях прогноз, как правило, благоприятный, но окончательные выводы делают только после стадирования.
Для планирования лечения обычно требуется дообследование визуализация органов малого таза для оценки глубины инвазии и КТ для исключения отдалённого распространения. При направлении в Москву по форме 057/у в федеральные центры, такие как НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина или МНИОИ им. П.А. Герцена, нередко сначала проводят пересмотр гистологии и дообследование, а затем консилиум; при готовых данных и отсутствии противопоказаний операцию иногда выполняют в тот же приезд, но чаще это решается индивидуально.

Алена Рябоконь4 Марта

2.6

Онколог

Здравствуйте, решение об операции принимается на основании полного дообследования - МСКТ ОГК, МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом, МРТ малого таза. Если стадия начальная, то она операбельна, от распространенности зависит объем вмешательства. Москва запросит стекла и блоки материала, по которому был установлен диагноз, сначала направьте их и вышеперечисленные обследования, чтобы несколько раз не ездить.