Консультация гастроэнтеролога /

Не могу разобраться,как пить препараты. — вопрос №2385402

477 просмотров

Добрый день. Обратилась к терапевту с жалобами на периодическую боль в левом подреберье иногда после еды, иногда внеизависимомти от еды. Пила Мезим. Буквально за день до приёма начался запор и спазмы в животе, по ощущениям в желудке или чуть ниже. Направление к гастроэнтерологу не дали, выписали препаратов целый список. Но как пить не понятно. Их пить все одновременно или сначала одни какие-то, а потом другие?

Возраст: 36

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Препаратов очень много, надеюсь принимать нужно только те, что подчеркнул доктор. С учётом Ваших жалоб, можно оставить только дюспаталин (мебеверин) за 20 минут до еды, он уберёт болевой синдром. А плотный стул, пробовать наладить увеличением питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса и увеличением в рационе клетчатки (овощи, фрукты, зелень, курага, чернослив, киви). Если эффекта нет, то добавить лактулозу (как рекомендует доктор). Этого будет достаточно.


И пообследоваться :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).

По результатам этих обследований корректировать лечение.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, я сейчас пью достаточно воды, Тримедат, Аллохол( сказал вместо Мезима его т.к на Мезим может быть запор якобы), Ребагит и Омез. Также пила Дюфалак 4 дня( он пока закончился). В итоге мтул так и не восстановился, и со вчерашнего вечера ещё и боли в желудке появились. Кровь я сдавала( но как мне сказали надо более развёрнутый анализ) АЛТ, АСТ, ЩЕЛОЧ.ФОСФОТАЗА в пределах нормы. Остальные исследования смогу пройти только через дней 10 т.к сейчас в отъезде
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Большой список препаратов.
Принимать, вероятно, те, что подчеркнул врач. Дюфалак, Омез и Мебеверин. Принимать параллельно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, принимаю Омез, Аллохол, Хилак пила( сейчас Линекс), Тримедат и Ребагит уже 4 дня. Толку пока никакого, запоры на месте, боль в желудке ещё появилась.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала убрать Аллохол, Линекс, Ребагит.
Добавить Фестал 4 драже 3р/д во время еды - 2 нед (не Мезим, поскольку он усугубляет запор)
Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 1 нед
Минеральная вода Донат магния 250 мл 3р/д до еды (предварительно выпустить газы) - обладает слабительным действием
Если тримедат боль не убирает, тогда добавить бускопан 10 мг 2 таб (допустим прием до 5р/д)
Клиент
Анастасия Владимировна, Я сейчас в отъезде и здесь нет аптек, смогу купить может быть дня через 3. Просто иногда после еды бывает тяжесть в желудке или в левом подреберье. У меня есть только Мезим и Аллохол на этот случай. Ребагит я уже 4 дня пью и врач прописывал. Его вообще больше не пить чтоли?
Клиент
Анастасия Владимировна, Ганатон кроме как тошноту убирает, что-то ещё делает?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ганатон ускоряет продвижение пищи по ЖКТ (убирает тяжесть в желудке), отсюда и тошнота может уменьшатся
Тогда Мезим принимайте
Аллохол отмените
Ребагит можно продолжить, он убирает воспаление в желудке
Клиент
Анастасия Владимировна, у меня нет тошноты. Сейчас бывает боль как при гастрите, но без жжения и сильный запор.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ганатон не назначается с целью убрать тошноту, он назначается чтобы убрать тяжесть в желудке после приема пищи
Вместо Тримедата можно Бускопан для уменьшения боли, если Тримедат неэффективен
С сильным запором могут справиться слабительные Дюфалак, Экспортал или микроклизмы Микролакс, слабительная минеральная вода
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Яна!
С чем-то связываете появление жалоб?
Со стулом как сейчас?
Дюспаталин можно принимать до еды за 30 мин. Он снимает спазмы
Дюфалак для нормализации стула. Утром 1 р аз в сутки
Омез за 30 мин до еды утром для желудка
Это все вместе пить
Также обследоваться:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин амилаза
УЗИ обп
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Далее по результатам обследований
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина