СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные и пониженные анализы

Частые боли в желудки в верхней части. Ходила к гастроэнтерологу принимала назначенные препараты , вроде немного успокоилось боль. Похудела на кг 10-13 за короткий промежуток времени , так как боялась есть из за болей ! Была в больнице 2 раза там тоже толком нечего не говорили и отпускали. По узи брюшной области нечего не видели , где то говорили что печень увеличена где то что нет ! Несколько раз делали узи . Бледность кожи , плохое самочувствие , головокружение частые. К неврологу ходила сказали не к нему .

Не каких не было
30 лет
3 Марта ·Просмотров: 116·Анжелика, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, проводилось ли ФГДС? Если есть прикрепите пожалуйста результаты. Не беспокоит ли газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? И главное, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Фгдс делали там все в норме , на руках нет к сожалению ! Газообразование присутствует , вздутия вроде нет , урчание иногда ! Стул нормальный , но есть запоры . Слизи и крови нет и не переваренной пищи тоже нет ! Психоэмоциональное состояние страдает , тревога паника часто . Принимала полтора года назад паксил .

Поняла Вас.
Обычно в таких случаях рекомендуют все же обратить внимание на кишечник, ведь в проекции верхнего отдела живота, в том числе эпигастрии, проецируется поперечно ободочная толстая кишка. А боли в кишечнике бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Если и со стороны кишечника никаких значимых отклонений, то в таких случаях речь может идти о функциональной боли. Функциональная боль всегда имеет триггер в некорректной работе вегетативной нервной системы. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. Возникает спазм, как результат - боль. Только нормализация работы вегетативной нервной системы, может помочь в решении проблемы болевого синдрома, к сожалению все гастро препараты в таких случаях или работают слабо или не работаю вовсе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

А то что у меня показатели печени очень завышенные , до этого было 82 потом снизилось до 56 и сейчас опять повышено сильно 99

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Я прикрепила анализы

Какой Ваш рост и вес? Приём препаратов на постоянной основе? Нет ли употребления алкоголя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

158 вес 45 кг , препараты не какие не принимаю , алкоголя вообще нет в моей жизни очень очень редко глотка два могу сделать и все ! Не принимает организм алкоголь

Чаще всего изолированное повышение ГГТ связано с накоплением печенью жировой ткани, это встречается на только у людей с лишним весом, но и при нормальном весе и даже с дефицитом. Так же важно оценить такие показатели как АЛТ и АСТ, в совокупности с ГГТ.

Если никаких явных причин для повышения нет, но показатели высокие то в таких случаях рекомендуют исключить аутоимунные заболевания печени, для этого существует специальный скрининг на аутоимунные гепатиты.

Но в любом случае, эти лабораторные изменения не являются причиной болевого синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Сдавала Аланинаминотрансфераза,
каталитическая концентрация в
сыворотке или плазме крови
методом без пиридоксаль-5-
фосфата 15.77
Аспартатаминотрансфераза,
каталитическая концентрация в
сыворотке или плазме крови 20.88
Написано нормальный

Принятый ответ

Да, подобные показатели в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также нельзя исключить хеликобактерную инфекцию. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на антиген

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Здравствуйте.А что скажите по анализам ?! Я не могу понять почему печенка то были анализы 82 то упало до 52 а теперь 99 !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

И давление у меня 80/60

Обычно изолированное повышение ггтп указывает косвенно на пропитывание печени жировыми включениями, не сдавали алт, аст?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Сдавала Аланинаминотрансфераза,
каталитическая концентрация в
сыворотке или плазме крови
методом без пиридоксаль-5-
фосфата 15.77
Аспартатаминотрансфераза,
каталитическая концентрация в
сыворотке или плазме крови 20.88
Написано нормальный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.