Уплотнение в подмышке

Екатерина Белоусова4 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте

По описанию и фотографии возможно предположить:
-Гидраденит-воспаление потовой железы, часто связанное с бритьем и микропорезами
-Киста или атерома - закупорка сальной железы
-Воспаление лимфоузла, которое возникает из-за инфекций, простудных заболеваний, но обычно не даёт покраснение кожи над областью увеличения
В таких случаях рекомендуется при сохранении уплотнения, болезненности , увеличения обратиться к хирургу для проведения осмотра , пальпации ( прощупывании) , при необходимости после осмотра врач может назначить УЗИ подмышечной области

Фатима Гаджиева4 Марта

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото

Сомневаюсь в связи с прекращением лактации. Добавочные доли молочной железы могут быть вблизи подмышечной впадины, но такая локализация не характерна

Такие проявления с высокой вероятностью связаны с формированием гидраденита, то есть закупоркой и воспалением потовой железы

В таких случаях оптимально выполнить УЗИ мягких тканей подмышечной впадины, чтобы только определить природу образования, и оценить состояние лимфоузлов

В таких случаях оптимально:
Не греть, не массировать
При необходимости Ибупрофен 400 мг после еды, не более 2 раз в день
Холодные компрессы на 10-15 минут несколько раз в день
При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или при любых ухудшениях очно к хирургу для решения вопроса о необходимости вскрытия

Уточните пожалуйста, бритвой удаляете волосы?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Ксения Маркова4 Марта

4.7

Терапевт

Здравствуйте,

Локальное покраснение и уплотнение в данной области с высокой долей вероятности указывает на воспаление. Причинами могут служить либо гнойное воспаление волосяного фолликула (карбункул или фурункул), либо воспалительный процесс в близлежащем лимфатическом узле (лимфаденит).

Для установления точной причины, в таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование:
✎ узи мягких тканей
✎ полный анализ крови
С последующим очным осмотром хирурга. Если это фурункул, врач пооведет небольшое вмешательство для вскрытия «гнойника». Если же это увеличение лимфотического узла, то лечить его не требуется, обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Юлия Перфилова4 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!

По описанию и фото видно небольшое красное уплотнение около 1 см , визуально были недавно удалены волосы , то есть нельзя исключить воспаление волосяного фолликула

❗️ Бритье вызывает повреждение кожи , если пользуетесь бритвой , она срезает верхний слой кожи , возникают повреждения . Все начинается с фолликулита , затем воспаление углубляется и формируется инфильтрат

Также нельзя исключить гидраденит - это воспаление апокринных потовых желез. Подмышка - одна из самых частых локализаций. Бритье , трение, гормональные изменения после родов - это провоцирующие факторы

После родов и отмены лактации происходит падение пролактина и эстрогенов , что влияет на работу сальных и апокринных желез , меняет состав кожного сала и создает условия для воспаления . Бритье в этот период дополнительно нарушает барьерную функцию кожи

При фурункуле или фолликулите на начальной стадии рекомендуется местное лечение , как , например , антисептики на водной основе - Хлоргексдин , Мирамистин , далее - местные антибиотики , как , например , фузидиевая кислота, мупироцин 2 раза в день

При гидрадените обычно рекомендуется использование местно Клиндамицина курсом 12 недель, отказ от бритья - переход на эпиляцию или триммер . использование антибактериального мыла

В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация дерматолога или хирурга . Самостоятельно выдавливать или вскрывать нельзя . Нельзя греть!

Используете бритвенный станок ?

Анна Третьякова4 Марта

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом и фото.

Обычно такие «шишки» в области подмышечных впадин являются увеличенными лимфоузлами, они возникают вследствие бритья этой области, так как кожа часто травмируется из-за особенности своего строения. Поврежденная кожа может стать входными воротами для бактерии.

Лимфатические узлы могут так же увеличиваться на фоне переохлаждения или обострении хронических инфекций. Уточните, на данный момент нет симптомов простуды? Не болели недавно?

Я бы рекомендовала в такой ситуации не беспокоиться, так как такие образования:

▫️Довольно распространенное явление, обычно они проходят самостоятельно в течение 5-7 дней. Однако, лучше воздержаться от его излишней пальпации, так как это может увеличивать время его восстановления.

▫️Если увеличенный лимфоузел будет сохраняться более недели, то в таких ситуациях рекомендуют анализы : общий анализ крови, с-реактивный белок и СОЭ. Проведение узи мягких тканей + лимфатических узлов и консультация хирурга.

С целью обезболивания в подобном случае может быть рекомендован прием нестероидных противовоспалительных средств. Например, ибупрофен 200 мг 1 таб 2-3 раза в день, не более 5 дней.

Местно на подмышечную впадину наносить антисептики (например, мирамистин) с целью предотвращения распространения инфекции.