Что вас беспокоит?
Беспокоят перебои в сердце!
Добрый день! Беспокоят перебои в сердце, экстросистолы! Особенно ощущаю в положении сидя! При движении не ощущаю! Прошла обследования! По узи сердца норма! Узи брюшной полости норма! ФГДС поверхностный гастрит! Гормоны щитовидной железы норм, антитела повышены! 177 и 170!! Также беспокоят боли в спине и солнечном сплетении, чувство скованности, есть протрузии в грудном отделе! Скажите пожалуйста, чувство скованности в грудном отделе и жжение в спине могут быть связаны с сердцем? По анализу липидопротеин а повышен 44.5 , это сильно высокий показатель, можно ли его снизить? Липидограмма норма! Анализы прикрепляю!
Здравствуйте, в рамках оценки аритмии обычно рекомендуют суточное ЭКГ холтер + узи сердца , в норме в течение суток может быть до 1 тыс экстрасистол ; на фоне болей , так же может быть аритмия ( отстеохондроз) ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;Для них нужна причина -атеросклероз, что маловероятно при нормальной липидограме; повышение липопротеина а говорит лишь о наследственной склонности к атеросклерозу и дает понять необходимость коррекции образа жизни : Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По анализам так же снижен ферритин -норма от 30 , оценить коэффициент насыщения трансферрина и при необходимости подобрать препараты железа ; по холтеру увеличено число нжэс, может быть на фоне тревоги , дефицита железа , болевого синдрома при остеохондрозе ; по узи сердца насосная функция хорошая, камеры не расширены , клапанный аппарат в норме ;
Добрый день! Посмотрите пожалуйста результаты анализа, узи сердца и холтер!
По анализам так же снижен ферритин -норма от 30 , оценить коэффициент насыщения трансферрина и при необходимости подобрать препараты железа ; по холтеру увеличено число нжэс, может быть на фоне тревоги , дефицита железа , болевого синдрома при остеохондрозе ; В таком случае обычно рекомендуют консультацию невролога для оценки состояния ; по узи сердца насосная функция хорошая, камеры не расширены , клапанный аппарат в норме ;По узи бца начальный атеросклероз, стараться придерживаться диеты , целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л;
Скажите пожалуйста липопротеин а повышен 44.5 к это критично? Какие симптомы могут давать экстросистолы? Могут быть боли и жжение в спине?
Нужно ещё сдавать дополнительные анализы?
Нет , это лишь указывает на наследственную склонность к атеросклерозу;экстрасистолы обычно проявляются только замираниями , сильными ударами в груди ; боли в покое без связи с ходьбой обычно обусловлены остеохондрозом ; сердечные боли связаны с ходьбой , проходят в покое; в рамках дообследования оценить коэффициент насыщения трансферрина для оценки железодефицита , посетить невролога очно и так же по результатам кардиолога и решить вопрос о необходимости терапии аритмии и решения вопроса о необходимости исключения ибс ( стресс-эхо)
Здравствуйте!
По эхо-кг описана норма: гипертрофий, расширения полостей, признаков ишемии нет. Клапаны в норме, минимальные регургитации допустимы
По холтеру обращает на себя внимание - повышенное число наджелудочковых экстрасистол
По анализам - лп(а) в серой зоне (значимое повышение и высокий риск прогрессирования атеросклероза - более 50)
Но по узи сосудов шеи уже есть атеросклеротические бляшки, хоть и минимальные , но нужно также учитывать повышение лп (а)
В таком случае сердечно-сосудистый риск считается высоким , и лпнп должен быть менее 1,8 ммоль/л
В таком случае требуется назначение статинов для снижения лпнп, снижения воспаления в сосудах и предотвращения дальнейшего роста бляшек
Для этого нужно сдать - Алт, аст, кфк - для исключения противопоказаний к назначению статинов
Также по анализам снижен ферритин, необходим прием препаратов железа (например тардиферон или Ферро фольгамма) в течение 1 мес, с дальнейшим контролем - общий анализ крови, ферритин с дальнейшим принятием решения о продолжительности и дозе препарата
Дефицит железа может способствовать увеличению количества экстрасистол, поэтому необходимо восполнить дефицит железа, а затем уже переделать холтер и решать вопрос с экстрасистолами, на здоровом сердце как у вас, они не опасны, приносят лишь дискомфорт, поэтому прежде всего необходимо устранить другие факторы их появления
Сдавали : ТТГ?
Добрый день! Да гормоны щитовидной железы норм! Повышены антитела! 177 и 174! Может быть при экстросистолах боли и жжение в спине ?
Постоянное ?
Вероятнее нет, чем да
Экстраситолы могут ощущаться как переворачивания в области сердца, остановки, перехватывает дыхание, чувство кома в горле
Жжение в груди/спине без связи с физ нагрузкой может быть на фоне гастрита или остеохондроза
Скажите пожалуйста жжение в спине , боли в солнечном сплетении при движении могут быть связаны с сердцем?
Вообще может быть такое
Для исключения сердечных причин обычно рекомендуют : стресс эхо-кг , если такого в городе нет, то на коронароангиографию направляют
Сердечные боли чаще имеют характеристики:
Давящие , сжимающие, жгучие боли в груди, отдающие в левую руку, под лопатку, нижнюю челюсть
Возникают при физ нагрузке, сильном стрессе и проходят после прекращения воздействующего фактора или после приема нитратов
Длятся 20-30 минут
Не связаны с изменением положения тела
Не имеют четкой точечной, колющей боли
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол среднее, не критично, но требует наблюдения. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
По анализам небольшое повышение липоротеина а - это только указание на более высокие риски атеросклероза, но сейчас липидный спектр отличный, все хорошо.
Перебои возникают на нагрузке или нет связи ?
Добрый день! Перебои больше возникают при положении сидя или лежа на боку! Также есть жжение в спине и боль в солнечном сплетении! Могут ли экстросистолы давать боли и жжение в спине? Или это больше проблемы с позвоночником?
Скажите пожалуйста можно проверить есть ли сердечная недостаточность? Переживаю, что повышен липидопротеин а!
Нет, перебои не дают боли жжение, скорее это признак невралгии.
Если есть связь с положением тела, стоит исключить проблемы с желудком, кишечником.
Пока нет никаких признаков сердечной недостаточности, по узи сердца у вас все хорошо.
Повышение липропротеина а сейчас пока не дает показаний к приему сатинов, это наследственный показатель. При его повышении стоит следить за диетой, контролировать липидограмму каждые полгода и контроль узи БЦА
Скажите пожалуйста! Дискомфорт и боль в солнечном сплетении при поднятии тяжести может быть связаны с сердцем?
Нет, сомнительно. Сердечные боли за грудиной, не связаны с положением тела
Сердечные боли не отдают в солнечное сплетение не носят постояннный характер? Есть анализ пна проверку сердечную недостаточность?
Да, верно.
Есть, это анализ крови на Натрийуретический пептид
Добрый вечер! В моем случае губной сдавать этот анализ?
Добрый вечер! В моем случае нужно сдать этот анализ?
С
Скажите пожалуйста, если отменить беталог зок, не будет отрицательной динамики для сердца, можно эту дозу отменять сразу!
Не думаю, что анализ будет повышен, у вас нет причин для сердечной недостаточности.
Какая доза беталока у вас?
Лучше отменять с постепенным снижением дозы
0.5 таблетки 25 мл утром !
Доза небольшая. Можно отменить сразу
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По результатам холтера есть повышение числа наджелудочковых экстрасистол. С учётом хорошего УЗИ, это не опасно. И в основе этого может лежать дефицит железа. Так как обычно рекомендуется иметь ферритин выше 70.Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Повышение липоротеина альфа говорит о наследственной предрасположенности к атеросклерозц. И минимальные бляшки уже есть. Но так как лпнп ниже 3.0, то важно стараться поддерживать его на этом уровне, чтобы не было прогрессии.
Нет ли повышенной тревожности?
Добрый день! Есть повышенная тревожность! Беспокоят жжение в спине в шейно грудном отделе и скованность в солнечном сплетении! Могут эти симптомы связаны с сердцем?
Проблемы с грудном отделом есть, протрузии и остеохондроз постоянный дискомфорт в грудном отделе!
Терапевт мне назначил принимать беталок зок 25 мл утром! Давление 110/ 70 пульс 74! На фоте приёма таблеток пульс стал 60, врач уменьшил дозу по 0, 5 таблетки утром! Пью 2 месяца улучшения не ощущаю! Не могу понять связана аритмия с сердцем или, может постоянное ощущение жжение и скованности в грудном отделе вызывать аритмию?
Если есть постоянная боль, а по описаниб она нервно-мышечная, в ответ на боль часто возникают перебои.
ЛФК не занимаетесь?
В плане тревоги, успокоительное не пробовали?
Постоянное скованность и жжение в спине! Может ли такое состояние вызывать аритмию?
Скорее тревога даёт повышенный тонус мышц, и повышение числа экстрасистол
Скажите пожалуйста! Если после приёма беталок зок 0.5. 25 мл улучшения не чувствую , можно его не принимать принимаю 2 месяца!
А какой пульс на терапии им?
Пол таблетки 25 мл пульс 65! 1таб 25 мл пульс 58-60 ! Уменьшила дозу с 1 таб до 0.5 таб
Тогда возможна отмена и подбор противотревожной терапии
Добрый вечер! Обмен 0.5.т.25 млможно сразу или несколько дней по 0.25 таблетки?
Противотревожное , что можно пропить?
Такую дозу можно отменять сразу.
Обычно подбирается рецептурное с неврологом.
Скажите пожалуйста после 2 месяцев приёма беталок зок и его отмены не скажется отрицательно на сердце? Доза 0.5 должна была нормализовать ритм, если это связано с сердцем или это маленькая доза? Улучшения от это препарата я не увидела!
Принятый ответ
Абсолютно никак отмена негативно не отразится!
Здравствуйте! По результатам Холтера ритм синусовый, это норма. Есть экстрасистолы, количество их превышает норму. Однако, учитывая, что на узи сердца нет структурных изменений, можно говорить о безопасности экстрасистолии. Причиной боли в спине, солнечном сплетении может быть невралгия. Она же может давать экстрасистолы. Следует обратиться к неврологу очно.
Доброе утро! Евгения скажите пожалуйста, мне был назначен терапевтом бетолок зок , 1 таб 25 утром, после приёма у меня уменьшился пульс 58, я уменьшился дозу на 0.5! Но при приеме я не чувствую улучшения самочувствия! Меня больше беспокоит жжение в спине и солнечном сплетении и боли в солнечном сплетении при ходьбе, когда следует ощущаю сдавленность в солнечном сплетении, постоянно не периодами! Может такое состояние давать проблемы с сердцем?
Обычно боль в груди, связанная с сердцем, возникает за грудиной, чаще слева , разлитая. Может ощущаться с левой руке, под лопаткой. Начинается при физической нагрузке (быстрая ходьба, подъем по лестнице), длится не более 20 минут. Проходит самостоятельно в покое.
Добрый вечер!Евгения скажете пожалуйста сердечные боли могут быть постоянными и сязаные с положением тела или это больше нервологического характера?
Скорее нет. Боли, изменяющиеся при изменений. Положения тела обычно неврологические
Нервологические проблемы могут давать 8000 экстросистолов! Экстросистолы я ощущаю в положении сидя, при ходьбе нет!
Иногда невралгия может приводить к экстрасистолам. Например, при болевом синдроме. Однако, могут юзать и другие причины, в числе которых утомление, повышенная тревожность
Скажите пожалуйста почему экстросистолы ощущается больше в положении сидя?
Принятый ответ
Возможно, потому что сидя Вы находитесь в более спокойном состоянии, меньше внешних отвлекающих факторов, и поэтому больше чувствуете экстрасистолы.
Не связываете появление с приемом пищи ?
Нет! Я делала ФГДС и узи брюшной полости норма! Кишечник не проверяла!
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202036 ответов
- 19 Февраля 202111 ответов
- 11 Декабря 202135 ответов