Что вас беспокоит?

Стоит менять препарат?

Принимаю сертралин 150мг - работает отлично. Сначала мне выписывали атаракс для сна, но он мне не подошел. Месяц назад поменяли на кветиапин 25мг. Засыпать с ним и правда легче, но вот качество сна ухудшилось и ночных пробуждений стало больше. Утром я просыпаюсь слишком рано (5-6 часов сна), не могу уснуть дальше, но затем через 1-2 часа снова ложусь спать и сплю ещё 2-3 часа. Из-за этого ломается режим сна. А также я упоминала у врача, что у меня есть непроизвольные подергивания в теле + болят ноги оттого, что я постоянно их напрягаю и выкручиваю, бывает даже это мешает уснуть - это не пропало. В общем, дело может быть действительно в кветиапине, или просто совпадение?

22 года
4 Марта ·Просмотров: 67·Анонимный пользователь

Здравствуйте,вашим основным препаратом является Сертралин и именно он должен решать проблемы с вашим сном.
Все остальные препараты являются вспомогательным,так как у вас дозировка 150мг,можно попробовать повысить дозировку до 200мг.
У вас есть хороший терапевтический эффект на 150мг,возможно вам просто не хватает дозировки.
При верном подборе препарата и его дозировки,вам будут не нужны вспомогательные препараты.
На время подбора дозировки,можно попробовать увеличить дозировку Кветиапина до 50мг,посмотреть какой эффект будет на ней.
На счёт того какой препарат дает симптоматику сказать сложно,можно узнать только после полной отмены.

Здравствуйте. В случае нарушений сна на фоне терапии сертралином в дозировке 150мг обычно рекомендуется повышение дозы до 200мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца, так как , возможно, текущей дозы недостаточно для нормализации сна. Также в качестве корректора сна может быть использован дополнительный антидепрессант триттико в диапазоне доз 50-150мг, он не нарушает структуру сна.
Синдром беспокойных ног может быть проявлением побочного эффекта приема антидепрессанта, однако первоочередной стратегией в случае возникновения СБН является контроль уровня ферритина (целевой уровень при данном симптоме - не менее 75мкг/л).

Здравствуйте, по результатам анализов уровень ферритина 81.9

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши симптомы подергивания и выкручивание ног это побочные эффекты. Кветиапин даже в малой дозе 25 мг часто провоцирует синдром беспокойных ног.
Кветиапин довольно часто портит качество сна, хотя он помогает быстрее уснуть, он же может вызывать фрагментацию сна и ранние подъемы.
То что нарушение сна сохраняется, вероятнее всего свидетельствует о недостаточной дозировке антидепрессанта и требуется дальнейшее увеличение до 200 мг.
Вам необходимо обсудить с врачом замену кветиапина на другой препарат для сна, например триттико, а также проверить уровень ферритина, чтобы исключить дефицит железа как причину болей в ногах.

Здравствуйте, по результатам анализов уровень ферритина 81.9

Доброго времени суток.
Подскажите проблемы со сном были до приема сертралина или они появились после начала его приема?
Если до, то необходимо рассмотреть вопрос об увеличении суточной дозы до 200 мг в сутки.
Если на фоне сертарлина (что тоже не редкость) то необходимо рассмотреть следующие шаги: увеличение доз кветиапина или замена препарата на Тразодон.
По поводу неприятных ощущений в ногах. Они присутствовали и до приема кветиапина или возникли на фоне приема кветиапина?

Здравствуйте, проблемы со сном были и до приема сертралина, ощущения в ногах появились после приема сертралина, постепенно шло на спад, но с кветиапином вновь стало очень заметным

Принятый ответ

В таком случае однозначно рекомендуется замена кветиапина на Тразодон и возможное повышение суточной дозировки сертралина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.