Что вас беспокоит?
Проконсультируйте по оак ребёнка
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года. Проходили медосмотр в садик, сдали оак. В феврале анализы не удовлетворили педиатра, сказала пересдать позже, мол заболеете скоро. Месяц просидели, не заболели (с учетом того, что я болела 2 раза, ребенок нет). Пересдали сейчас оак, снова воспалительный процесс. При этом у ребёнка режутся клыки (один точно, второй под вопросом). Капризная, 3 дня назад была температура 37. Может ли быть эта температура на зубы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
От 9 февраля анализ был без воспалительных изменений, лимфоциты преобладают над нейтрофилами как и должно быть в таком возрасте.
А вот от 3 марта повышены лейкоциты и преобладают нейтрофилы - вероятно течение инфекции.
Оам не сдавали сейчас?
Нет, сейчас не сдавали оам.
Ее беспокоят зубы, от них будто отек в носу (сопит ночами). Соплей нет, как таковых. Горло смотрела, не красное. Кашель только от слюней, редкие эпизоды (за ночь может 1 раз, а может и не быть).
Завтра идем на очный прием к педиатру.
Обязательно посмотреть уши для исключения отита и сдать оам для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Здравствуйте! По первому анализу показатели соответствуют возрастной норме. По актуальному анализу -
Лейкоциты в норме до 17,5,
но нарастают нейтрофилы в абсолютных числах.
Только один анализ отдельно от ребенка не лечим, если его ничего не беспокоит.
Для точно исключения инфекции рекомендуется сдать общий анализ мочи,
тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Ее беспокоят зубы, от них будто отек в носу (сопит ночами). Соплей нет, как таковых. Горло смотрела, не красное. Кашель только от слюней, редкие эпизоды (за ночь может 1 раз, а может и не быть).
Завтра идем на очный прием к педиатру.
В целом, ребенок активный, играет с братом, бегает, кушает. Дома на данный момент никто не болеет.
Поняла Вас, важно сдать анализ мочи, и чтобы врач посмотрел уши. Будьте здоровы!
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе от февраля воспалительных изменений нет, лейкоциты и лейкоформула в пределах возрастной нормы.
По текущему анализу отмечается нарастание лейкоцитов, так как норма до 17,5, также отмечается нарастание нейтрофилов, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудении состояния может потребоваться антибактериальная терапия.
Но если на данный момент нет никаких жалоб, в таких случаях в качестве дообследования рекомендуют сдачу общего анализа мочи (правильная техника сбора мочи: предварительно подмыть с мылом, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов), а также очный осмотр лора, либо педиатра с проведением отоскопии.
Здравствуйте! Еще появился вопрос. Второй день в одной ноздре достаю крупные корочки с примесью крови. Это может быть причиной такого анализа?
Как правило, корочки возникают из-за сухости носовых ходов, в таких случаях рекомендуют включать увлажнитель в течение дня.
ччще всего корочки не являются причиной повышения показателей крови.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК от 09.02 все в пределах нормы. Признаков бакткриалтной инфекции нет., признаков вирусной инфекции нет. Воспалительных изменений нет
По результатам ОАК от 03.03 лейкоциты немного повышены (норма до 15) и нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признаки активации бактериальной инфекции. Но ориентируемся на общее самочувствие ребёнка. Иногда кровь может самостоятельно прийти в норму. В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы.
В остальном по анализу без значимых изменений.
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы соответствуют возрастной норме
Эритроциты, гемоглобин, гематокрит и Эритроцитарные показатели без изменений. Признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Соэ в норме до 15
Температура такая может быть и на зубы до 38. Но обычно не более 3 дней.
Понаблюдайте за самочувствием ребенка, досдайте Оам. В динамике в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК через 3-4 дня, особенно если температура станет больше 38,изменится самочувствие ребёнка.
Обязательно Обильное питье 40 мг на кг
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 50-60 %
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура около 37.0-37.3 на фоне прорезывания зубов действительно бывает, обычно кратковременно и без выраженного ухудшения самочувствия. Но воспалительный общий анализ крови чаще связан не с зубами, а с перенесенной или текущей инфекцией (часто носоглотка, уши, реже мочевые пути), при этом внешних симптомов может почти не быть.
В подобных случаях обычно рекомендуют ориентироваться на состояние ребенка и пересдать ОАК в спокойный период, через 7-10 дней без явных признаков ОРВИ и без температуры, а чтобы не пропустить скрытую инфекцию часто добавляют СРБ и общий анализ мочи. Если температура держится больше 2-3 дней, поднимается выше 38, появляется вялость, отказ от питья, одышка, выраженная боль в ухе или резкая болезненность при мочеиспускании, стоит обратиться на очный осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 2019115 ответов
- 3 Августа 202111 ответов
- 7 Августа 202134 ответа
- 16 Мая 20225 ответов