Что вас беспокоит?
Левосторонний Ишиас + красные пятна ( волдыри)
Проблема началась 21.02.26, после уборки снега муж ощутил боль в нижней конечности левой ноги, через день боль переместилась в поясницу, при этом, через два дня, появились красные пятна в виде волдырей, с внутренней стороны ноги, на икре, потом на пояснице с левой стороны, в данный момент уже на стопе и они лопаясь, образуют болячки, пятна не чешутся, но при этом боль блуждающая, то в икре ноги, то в пояснице, в данный момент боль перешла в стопу, там же и появились уже новые пятна. После посещения невролога, поставлен диагноз Ишиас, МРТ поясничного отдела и дуплексное сканирование нижних конечностей патологий не выявили, невролог поставил диагноз Ишиас и при этом есть жжение по всему телу и боль в ступне; выписаны следующие медикаменты: Аэртал 100мг+ Нольпаза20 мг+ Мидокалм 450 мг+Полиниврин+ Ипидакрин; лечение идет 3 день, боль осталась, пятна не проходят.
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста по возможности фотографию пятен и высыпаний.
По описанию похоже на герпетические высыпания. Тогда очно нужна консультация дерматолога или инфекциониста. В такой ситуации рекомендуют валацикловир 1000мг 3 раза в день 7 дней.
Обычные обезболивающие при постгерпетической невралгии плохо помогают.
Используют антиконсульсанты ( прегабалин, габапентин) , препараты рецептурные и дозировка подбирается индивидуально.
Противоболевые антидепрессанты ( венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) , также рецептурные.
Препарат ПК мерц.
И местно на наибольший источник боли пластырь версатис с лидокаином.
Спасибо вам большое, я так и подозревала, что это герпес,
Фото прикрепила
Да, по высыпаниям похоже. На высыпания еще мазь ацикловир.
Надо показаться неврологу, чтобы вышеуказанные препараты выписали в адекватных дозировках.
Высыпания мажу Ацикловир ом; а вы не можете назначить дозировку?
дистанционно юридически не можем, так как это информационный сервис+ препараты рецептурные, чтобы приобрести нужен рецепт
А если муж за рулём, ему можно принимать такие препараты?
в начале приема может быть сонливость, но не всегда, поэтому. конечно, нужно учитывать. Потом примерно через неделю от начала приема сонливость проходит.
Понятно, спасибо большое.
Принятый ответ
Крепкого здоровья)
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная картина больше похожа на герпетический неврит седалищного нерва. Вирус герпеса склонен к распространению по ходу нерва, поэтому пятна идут строго по ходу нерва, даже затрагивают поясничный отдел, откуда начинается пояснично-крестцовое сплетение.
В таких случаях обычно рекомендуется сдать анализы на Герпес вирусную инфекцию, вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус, а также обратиться к инфекционисту. В таких ситуациях обычно назначается противовирусный препарат -Ванцикловир, обычно в дозировке 1000 мг 3 раза 7 дней, Для снятия жгучих болей ( эти боли дают поврежденные нервы)- обычно назначаются противосудорожные препараты, такие как Габапентин,также возможно применение антидепрессантов, например, Амитриптилин.
Спасибо большое, я так и поняла, что это герпес , не знаю, как прикрепить фото
Фото прикрепила
По фотографии похоже на герпетические высыпания.
Здравствуйте
Можно предположить постгерпетическую невралгию
Так как боли носят нейропатический характер рекомендуют
рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
пластырь с лидокаином
Пластырь должен быть приклеен на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (после полного заживления герпетических высыпаний), покрывая область боли. Затем пластырь снимают и делают перерыв не менее 12 ч.
В лечении Герпеса рекомендуется обычно:
Ацикловир, а лучше Валацикловир, у которого выше биодоступность,
Спасибо большое, уже принимаем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографиям визуализируются герпетические высыпания, которые могут провоцировать развитие нейропатического болевого синдрома.
В таких случаях назначаются противовирусные препараты(предпочтительнее валацикловир).
От нейропатического болевого синдрома назначаются антиконвульсанты(габапентин, прегабалин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин).
Все препараты являются рецептурными, назначаются неврологом очно.
Добрый день! По описанию ваших симптомов и фото вероятнее всего имеется герпетическая инфекция.
Основой лечения будут противовирусные препараты, обычно валацикловир.
Если беспокоят боли, то можно предположить постгерпетическую невралгию. Она может проявляться болью, жжением, покалыванием, онемением пораженной области. В подобных случаях назначают препараты от нейропатической боли, например габапентин по схеме( рецептурный).
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20208 ответов
- 3 Марта 202130 ответов
- 19 Апреля 202168 ответов