Что вас беспокоит?
Кровь из носа
Плохие анализы. Общее состояние слабость, идёт кровь из носа
Здравствуйте!
Уточните ваш пол, возраст, фоновые патологии, принимаемые препараты на постоянной или эпизодической основе, присутствует ли курение?
Для оценки работы системы свертывания важно видеть коагулограмму при кровотечениях.
По повышению холестерина и триглицеридов можно предположить нарушение обмена веществ ( липидов). Дополнительно может потребоваться выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения начальных признаков атеросклероза, после этого решается вопрос о назначении холестеринснижающих препаратов, диеты.
При некупируемом носовом кровотечении может потребоваться обратиться в стационар для тампонады.
Добрый вечер!
Мужчина, 46 лет, образ жизни подвижный.
Рост 167, вес 72.
Питание: домашняя еда.
Жареное, острое и соленое не употребляю.
Курение:
Айкос пол пачки в день.
Алкоголь:
Бокал вина по выходным.
Кровь из носа бывает 1-2 раза в день, купируется минут за 10.
Врач назначил пить Розарт.
Но мне хотелось бы выявить причину таких анализов.
И лечить ее, а не купировать симптомы.
Принятый ответ
Для мужчины имеются пограничные значения по эритроцитарной у звену( повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита).
Через очного гематолога в подобной ситуации требуется пройти дообследования: эритропоэтин, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, мутация JAK2 и трепанобиопсия по показаниям.
Кровотечения не укладываются ни во вторичный ни в первичный эритроцитоз. Поэтому важно пройти осмотр отоларинголога, оценить артериальное давление, исключить проблемы с системой свертывания ( сдается коагулограмма, агрегация тромбоцитов со стандартными индукторами).
Здравствуйте! При некупируемом кровотечении рекомендуется обратиться в приемный покой или вызвать скорую медицинскую помощь. В любом случае в таких ситуациях необходима очная консультация врача-терапевта для коррекции уровня холестерина и оценки состояния. В связи с повышенным уровнем гемоглобина, гематокрита в общем анализе крови, наличием носового кровотечения рекомендуется очная консультация гематолога (в таких случаях обычно назначается обследование: коагулограмма, контроль общ.анализа крови+тромбоциты по Фонио в динамике, УЗИ органов брюшной полости, почек, при сохранении повышенного уровня Hb, гематокрита- уровень эритропоэтина в сыворотке, мутация гена Jak2 V617F, Jak2 в экзоне 12). Также рекомендуется исключать вторичное повышение Hb на фоне других состояний ( курение, обезвоживание) и на фоне заболеваний других органов и систем (очная консультация терапевта для исключения легочной, кардиальной патологии).
Добрый день!
Кровь из носа идёт иногда. Бывает, что 1-2 раза в день.
Перестает идти через 5-10 минут.
Терапевт назначил Розарт.
Но хочется найти причину таких анализов.
(Мужчина 46 лет, рост 167, вес 72, питание правильное, алкоголь редко, курю пол пачки в день)
Подскажите пожалуйста, какие пройти дообследования.
Здравствуйте еще раз! Контроль общего анализа крови повторно и коагулограмма, а далее, при сохранении повышенного уровня гемоглобина, гематокрита-обследование по плану (указала в первом сообщении ).
Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%, для женщин гемоглобина - до 160 г/л, гематокрита - до 48%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курите, приветствуется. Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды.
Если изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
Для оценки работы свертывающей системы необходимо сдать коагулограмму.
Добрый день!
Кровь из носа идёт иногда. Бывает, что 1-2 раза в день.
Перестает идти через 5-10 минут.
Терапевт назначил Розарт.
Но хочется найти причину таких анализов.
(Мужчина 46 лет, рост 167, вес 72, питание правильное, алкоголь редко, курю пол пачки в день)
Подскажите пожалуйста, какие пройти дообследования.
Начать с контроля ОАК с предшествующим соблюдением водного режима в течение недели и на фоне отказа от курения.
При сохранении изменений - дообследование по алгоритму в первом сообщении.
При повышении холестерина рекомендуется диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел. Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202349 ответов
- 24 Октября 20239 ответов
- 26 Февраля 202511 ответов
- 23 Октября 202527 ответов