СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Необходимо ли менять смесь 3х месячному ребенку?

Здравствуйте ,у меня близнецы мальчики ,им скоро будет 3 месяца.Родились на сроке 34.4 недели с весом 1783 и 2280, изначально быди на смеси симилак неошур ,сначала было вроде нормально, но чем больше становился вес ,тем хуже становилось.Начались срыгивания сильные ,стул был нормальный ,запоры редко были ,во время еды сильно тужились ,краснели ,кряхтели.Затем примерно когда были по 4кг перешли на смесь симилак комфорт ,срыгиваний стало меньше ,стул у одного ежедневно раз в неделю(желто оранжевого цвета),у второго бывают запоры : может не ходить 3 дня ,потом еле ходит(зелено болотного цвета).Сильное газообразование ,пукают много и зловонно очень, ночью плохо спят из за газов(хотя мы даем эспумизан ,он облегчает чуть чуть), После перехода на симилак комфорт один из малышей стал кушать лучше: меньше тужится и кряхтит во время кормления(но все равно бывает) ,а второй наоборот стал хуже есть : съедает примерно 50-60 мл и начинает выгибаться ,тужиться ,отказывается от еды ,плачет.Порция у одного 110 мл воды + смесь ,у второго 100 мл воды + смесь.После перехода на комфорт они стали получше спать ,сон стал чуть чуть спокойнее, и я подумала ,что смесь очень влияет на газы и на состояние в целом .Есть ли нам смысл пробовать перейти на другую смесь ?может быть улучшиться ситуация с газообразованием и приемом пищи(перестанут выгибаться во вне я кормления)?

Нет желчного пузыря
29 лет
5 Марта ·Просмотров: 71·Яна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Смесь подходит , если нет обильных срыгиваний стабильно ( фонтан или более 2 столовых ложек в каждое кормление,если ребенок набирает вес , если стул в норме ( не жидкий как вода и не плотный) .
Есть фото кала?
в подобной ситуации – смесь менять не рекомендуется.
Дети рождены немного раньше срока, вероятно жалобы связаны с незрелостью желудочно-кишечного тракта и заселением микрофлоры. То есть это естественный процесс, обычно, с возрастом становится легче.
Мы можем только попытаться облегчить симптомы – если эспумизан не дает эффект, можно поменять на другой препарат например, сабсимплекс или боботик

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Надежда Александровна, к сожалению ,фото стула нет.Спасиьо за ваш комментарий.А то что они во время еды выгибаются ,плачут ,отказываются есть и после еды есть беспокойство ,это не значит, что смесь не подходит?

Нет
Это признаки младенческой дисхезии
Дисхезия это физиологическое состояние( не патологическое)
При дисхезии ретенок сильно и долго тужится, может краснеть и даже плакать.
Связано с незрелостью нервной системы( нарушена координация расслабления мышц таза и брюшного пресса)

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Надежда Александровна, получается ,надо просто ждать ,когда перерастут?

Да, с возрастом проходят эти симптомы
смена смеси может усугубить состояние

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна!
Беспокойство в данном возрасте чаще всего связано с младенческой дисхезией, физиологическое состояние, которое с возрастом проходит ближе к 6 месяцам.
А стул отсутствовать у деток может до 5-7 дней.
Уточните пожалуйста, сколько уже на новой смеси?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Илона Геннадьевна, с 11 февраля на ней

Рекомендуется сменить смесь тому ребёнку, который плохо её ест и беспокоится при кормлении, вероятнее всего, она ему не подходит.
Хоть и двойня, но каждый из них индивидуален.
А для облегчения проявления дисхезии, я бы рекомендовала приём препарата Бифистим беби.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Илона Геннадьевна, а бифистим и эспумизан можно вместе давать?или бифистим в одно кормление утром ,а в остальные только эспумизан?

А как нам выбрать ,какую смесь лучше попробовать?

Эспумизан может и не потребоваться. Понаблюдайте за эффектом от приёма бифистима.
Бифистим даёте утром, а в остальные кормления можно оставить эспумизан.

Подбор смеси конечно нелегко даётся деткам. Можно попробовать любую линейку- комфорт (нутрилак или нан) ценовая категория у них тоже разная. Нестожен также неплохая смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Илона Геннадьевна, а как со смесью нам быть?как выбрать?я думала может попробовать нутрилон комфорт?или вообще не лечебную ,а обычную симилак Голд ?

А у вас и так смесь не лечебная)
Лечебная считается - на основе аминокислот (при АБКМ).
Да, можно симилак голд, так как вы находитесь на линейке симилак, можно попробовать данную смесь. Адаптация к смеси занимает 2-3 недельки. И переход рекомендуется, постепенный.

Ребёнок без признаков АБКМ, поэтому смесь выбрать можно любую, предугадать какая именно подойдёт ребёнку невозможно. Поэтому, смотрите по цене.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Илона Геннадьевна, поняла ,спасибо!

Всего доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых и физиологических колик .
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
При сильном газообразовании рекомендован прием боботика или эспумизан. Какой стул у малыша ?
Признаки что смесь не подходит это снижение массы тела , запоры, обильные срыгивания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Наталья Юрьевна, у одного стул кашецеобразный желтого цвета ежедневно(у того ,кто плохо ест) а у второго был сначала тоже ежедневно, затем начался запор 3 дня и после запора сходил зелено болотного цвета

На ив стул может быть раз в 5 дней, важно чтобы он был мягким и самостоятельным. Вышел мягкий стул ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Наталья Юрьевна, да ,вышел мягкий ,но темно зеленого цвета (

Цвет стула может быть любой с к тому же на смеси он зеленый . Стул не должен быть белым и черным

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!

По описанию можно предположить младенческую дисхезию.

Смесь в таких случаях не рекомендуют менять, смена смеси может еще больше усугубить симптомы.

В таких случаях считается эффективным массаж животика, использование грелочки, Пробиотик Биогая курсом, препараты симетикона в каждое кормление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Полина Евгеньевна, спасибо!

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональные проблемы пищеварения у недоношенных с учетом скорректированного возраста: срыгивания, натуживание и покраснение при кормлении (дисхезия), колики, иногда рефлюкс. Цвет стула от желтого до зеленого на смесях бывает вариантом нормы, если нет крови, слизи, выраженного вздутия и плохих прибавок.

В подобных случаях обычно рекомендуют не менять смесь часто, а сначала выровнять кормления: проверить разведение, соску с медленным потоком, кормить меньшими объемами, но чаще, делать паузы и отрыжку, держать вертикально 15-20 минут после еды. Переход на другую смесь чаще нужен при стойком отказе от еды, рвоте фонтаном, крови в стуле, сыпи, плохой прибавке.

Какая прибавка за 2 недели и есть ли кровь/сыпь/срыгивания после каждого кормления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алексей Владимирович, проблем с набором веса у нас сейчас нет ,набирают хорошо ,крови/слизи и тд в Кале тоже нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.