Худеет мужчина 63 года

Мария Смирнова5 Марта

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Потеря веса - неспецифическая жалоба, которая может встречаться при огромном количестве заболеваний.

Поэтому в таких случаях рекомендуется начать с базового обследования - Общий анализ крови, СОЭ,СРБ, глюкоза, холестерин и его фракции, ферритин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, билирубин, креатинин,мочевина, общий белок,ТТГ, Т4, Т3, общий анализ мочи.

Также стоит сдать кал на скрытую кровь, анализ на ПСА, выполнить ЭКГ, ФЛГ.

Этот объём поможет исключить анемию, воспалительные процессы, оценить работу внутренних органов.

Дальнейшее обследование будет зависеть от результатов на начальном этапе.

Спина болит в каком месте?

Афсана Алиева5 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Мари, здравствуйте!
Причинами такого похудения могут быть:
1. Нарушения обмена веществ
Сахарный диабет 2 типа часто начинается с похудения на фоне хорошего аппетита.
2.Проблемы с ЖКТ
Скрытые воспаления или нарушения всасывания в кишечнике, поджелудочной железе или печени.
3. Гипертиреоз
4. Онкологическая настороженность
5. Хроническая инфекция
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. ПСА и УЗИ предстательной железы
10. Кал на скрытую кровь методом ИХА

Боль в спине может быть обычным остеохондрозом, но при похудении важно убедиться, что это не отраженная боль от почек или поджелудочной железы. Если анализы будут в норме, тогда можно делать МРТ позвоночника.🙏🏼

Юлия Рудоманова5 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Мари,здравствуйте
Похудение за 2 месяца у человека 63 лет даже при нормальном аппетите требует проверки.
Возможные причины:
1) болезни желудка и кишечника - гастрит, язва, проблемы с поджелудочной или нарушением всасывания пищи;
2) эндокринные нарушения, чаще всего проблемы со щитовидной железой (гипертиреоз ускоряет обмен веществ);
3) сахарный диабет;
4) хронические воспалительные заболевания;
5) онкологические процессы (особенно желудок, кишечник, поджелудочная, лёгкие);
6) потеря мышечной массы из-за возрастных изменений или малой активности;
7) заболевания позвоночника или почек, если есть боль в спине.

Для более четкого понимания рекомендуют обследование: общий анализ крови, СОЭ ,С-реактивный белок; биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, альбумин); ферритин и железо; ТТГ и свободный Т4; общий анализ мочи; гликированный гемоглобин; кал на скрытую кровь.
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, рентген или КТ лёгких, гастроскопия, при необходимости колоноскопия. Если беспокоит спина - МРТ или рентген позвоночника.

Обратиться лучше к терапевту или семейному врачу для осмотра и направления на анализы.
Срочнее обследоваться нужно, если есть слабость, ночная потливость, температура, кровь в стуле, выраженная боль или потеря более 5-7 кг.

Уточните пожалуйста сколько килограммов он потерял, какой был и стал вес ?

Заурбек Муслимов5 Марта

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.Непреднамеренное похудение в 63 года требует обследования,даже если самочувствие нормальное.Чаще причины бывают обменные нарушения,проблемы с желудком и кишечником,щитовидной железой,хроническое воспаление или опухолевые процессы.
С чего обычно начинают обследование.Общий анализ крови.Биохимия крови АЛТ АСТ билирубин глюкоза общий белок креатинин.С реактивный белок.ТТГ для проверки щитовидной железы.Анализ мочи.Кал на скрытую кровь.
Из обследований обычно делают УЗИ органов брюшной полости и рентген или КТ грудной клетки.
Начать лучше с визита к терапевту с этими анализами,дальше врач решит нужно ли дополнительное обследование.

Михаил Ивашев5 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Потеря веса требует повышенного внимания, обычно в таких случаях рекомендую начать целенаправленное обследование для исключения метаболических и инфекционных причин, злокачественных, а также системных заболеваний.

Анализы которые актуально сделать: ОАК + СРБ, биохимия крови: креатинин, электролиты, АЛТ/АСТ, ЩФ, ГГТ, общий белок/альбумин, билирубин и фракции, глюкоза, гликогемоглобин, ТТГ, ПСА.

ОАМ + УЗИ брюшной полости, почек, мочевыводящих путей, рентген или КТ грудной клетки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.