Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4161625

Что вас беспокоит?

Головные боли и лимфаденапатия шейных л/у

Здравствуйте. Девочка 11 лет, месяц боли в сентябре 2025 года, проходили обследование: кт, мрт и тд.. причин не нашли, поставили что от напряжения, хотя тогда режим был лайтовый. Боли прошли сами по себе. В декабре подхватили непонятную инфекцию/вирус , который села на горло и оно долго болело, ребёнок в целом жаловался на всю шею. Лечились 3 недели, без температуры, без кашля и насморка, беспокоила именно боль и першение. Миндалины у нас давно рыхлые, аденоидные тоже не уменьшились как говорят к 10 годам. Сдавали сами бак посев в ноябре :выселяли в носу стафилококк ауриус 10*5, но лечения нам не назначали, хотя определяли чувствительность на антибиотики. Сейчас уже 3 недели опять головные боли, но обнаружили что сильно напряжены мышцы шеи и плеч. Боли при глотании жидкости именно от движения гортани, боли при пальпации шеи . Назначили узи- результат лимфаденапатия шейных лимфоузлов (результат подгрузила) кровь сдавали, выкладываю одно из результатов Как найти причину на что реагируют лимфоузлы? Может пропить антибиотики? В поликлинике у нас очень неопытный специалист, доверия нет совсем.

11 лет
6 Марта ·Просмотров: 67·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы указывают на хронический инфекционно-воспалительный процесс в носоглотке . Золотистый стафилококк в высоком титре, лимфоузлы реагируют именно на него. Антибиотики наугад пить нельзя. Причина болей мышечный спазм из-за постоянной интоксикации.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции

Как дышит нос у ребёнка ? Какого характера выделения из носа?
При наклоне головы вниз головная боль на усиливается? Нет ли боли в проекции пазух носа?

Нос дышит нормально, раз в две недели бывает отечность и жалобы что не может дышать, но прям раз закапает капли и всё .Выделений из носа нет. При наклоне не усиливается в проекциях пазух носа болей нет.

Тогда очень маловероятно что головная боль связана с ЛОР органами
Невролога вы не посещали?

С зубами нет проблем? Это может быть причиной увеличения лимфоузлов

Принятый ответ

Здравствуйте.

По УЗИ описана реактивная лимфаденопатия шейных лимфоузлов. Такие лимфоузлы чаще всего реагируют на перенесенную инфекцию в области горла или носоглотки.

По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотики в данной ситуации обычно не требуются.

Иногда подобная лимфоаденопатия может быть связана с вирусными инфекциями, в том числе из группы герпес-вирусов (например вирус эпштейна-Барр или цитомегаловирус). Можно сдать анализы на антитела к этим вирусам. Лечение в таких случаях обычно не требуется, но анализ может помочь понять, почему лимфоузлы так среагировали.

Головные боли при нормальном ЛОР-осмотре чаще имеют неврологическую природу, поэтому в такой ситуации лучше проконсультироваться у невролога, а еще лучше у невролога-цефалголога.

Обычно после перенесённых инфекций лимфоузлы могут оставаться увеличенными ещё несколько недель и затем постепенно уменьшаются. Если они продолжают увеличиваться, становятся плотными или появляются новые симптомы, тогда стоит повторно показаться врачу.

Принятый ответ

Доброе утро? Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и анамнеза, можно предположить,что причиной лимфаденопатии- является, возможно хронический процесс в миндалинах( боли при глотании) и аденоидной ткани( периоды нарушение носового дыхания) или вирусная инфекция ( герпес,вирус Эпштейна-Бар?) Причиной головной боли может быть - невралгии тройничного нерва или проблемы в шейном отделе позвоночника!
Необходимо до обследование!
Лор врач рекомендует:
Эндоскопический осмотр носоглотки.
Сделать КТ пазух носа- исключить воспаление в пазухах .
Рентген шейного отдела позвоночника - исключить остеохондроз и синдром Игла Стерлинга!
ОАК. С реактивный белок. АСлО. ПЦР на вирусы герпеса, Эпштейна-Бар, Цитомегаловирус.
Консультация невролога!
Если, все результаты обследования не выявят патологии - возможно ребенку не хватает внимания и он таким образом привлекает ваше внимание??? Извините,если не прав!
Желаю вам успехов в выявлении основной причины данных проблем!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.