Что вас беспокоит?
Блефарит на глазу у взрослого
Муж месяц назад тер глаз, на следующий день глазное яблоко покраснело как при конъюнктивите и вылезла болячка на нижнем веке. Сходил к офтальмологу на прием. Поставили диагноз Блефарит и выписали капли: Левомицитин и гидрокортизоновую мазь. Спустя 2 недели болячка лопнула и оттуда вышел гной. Сейчас ничего не болит, краснота ушла с яблока, но болячка сохраняется и не уходит.
Принятый ответ
здравствуйте можно предполагать воспаление сальной железы, там происходит воспалительный процесс и в ответ часто отек век, обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли, содержащие в составе антибактериальное и противовоспалительное средство, тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение. Если сильно отекает веко, то для снятия отечности можно принять внутрь антигистаминное вечером, что есть дома (подойдет супрастин, зодак, зиртек). При отсутствии эффекта вводят в полость халязиона нпвс препараты. Если эффекта нет и в этом случае, тогда возможно хирургическое лечение.
Добрый день! Фото еще загрузила болячки на данный момент. Это блефарит, верно?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и фото
Клинически больше данных за воспалительный процесс в толще века из-за закупорки железы, возможно образовалась плотная капсула
В подобных случаях обычно рекомендуется лечение комбинированными каплями, содержащими антибиотик и гормон для быстрого снятия воспаления:
комбинированные капли (Тобрадекс, Комбинил или Софрадекс) по 1 капле 4 раза в день 7 дней — они снимают отек и воспаление быстрее обычных антибиотиков
антибактериальная мазь на ночь (Флоксал мазь или тетрациклиновая глазная мазь 1%) полоской за нижнее веко 1 раз перед сном 7 дней
Если консервативное лечение будет без эффекта то следующим этапом рассматриваются инвазивные методы тк капсула стала слишком плотной и препарат не проникает внутрь.
В таких случаях обычно рекомендуется:
внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу халязиона
процедура проводится амбулаторно, занимает 3-5 минут
эффект может быть заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2-3 недель
эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80%
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день.
С фото ознакомилась.
Образование небольшое. Можно попробовать полечить консервативно. Обычно рекомендуется использовать комбинированные капли Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил по 1 капле 4р/день, Гидрокортизоновая мазь 1% или 2,5% на кожу века на область закупорки 2 раза в день, а за нижнее веко Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день. Лечение на 14 дней.
В динамике контроль.
Если образование не уменьшится, то можно ввести Дипроспан или хирургически удалить образование.
Избегайте переохлаждения.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Нужно ли использовать Тобрадекс? Сейчас остался только шарик на нижнем веке, который уже месяц не рассасывается. Сам глаз не болит и не беспокоит
Желательно. Так как препарат комбинированный, будет оказывать дополнительное антибактериальное и противовоспалительное действие.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото есть признаки абсцедирующего воспалительного очага .
В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )
При вскрытии гнойника требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день ,
после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,
далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.
Поправляйтесь скорее!
Принятый ответ
Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При подобной визуальной картине есть признаки воспаления железы века(внутренний ячмень или халязион).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
Внутренние ячмени склонны к хроническому течению, так как образуют капсулу, через которую плохо проникают лекарства. По этой причине остаётся покраснение после выхода гноя. Назначение Гидрокортизоновой мази способствует размягчению и рассасыванию этой капсулы.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т или Л-дексопт по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. С 10 дня если останется уплотнение нужно перейти на препарат Флоас Моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней и продолжить использование Гидрокортизоновой мази 1% наружно до 2х недель.
Эффективно также физиолечение : УВЧ на область века 5-7 сеансов.
При неэффективности лечения и сохранении халязиона более 2х месяцев рекомендуется введение в очаг воспаления противовоспалительного препарата Кеналог или Дипроспан или хирургическое удаление халязиона и его капсулы.
Выздоравливайте.
Здравствуйте! Спасибо! Если из симптоматики сейчас только воспаление на нижнем веке, все равно продолжить Флоас и Флоксал мазь? Две недели уже никаких изменений нет на Гидрокортизоновой мази. Сам глаз не болит и не беспокоит. Остался только шарик, который не рассасывается уже месяц
Да, можно попробовать. Флоксал эффективнее левомицетина, так как обладает более широким антибактериальным спектром
Вместе с препаратом Флоас-моно должна повысится эффективность мази.
До месяца попробовать полечить. Если останется уплотнение, то возможно проведение инъекции противовоспалительного укола Кеналог или Дипроспан.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202111 ответов
- 25 Марта 202314 ответов
- 2 Июня 20233 ответа
- 16 Августа 20231 ответ