СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли принимать Пульмикорт и Беродуал?

предыстория:у меня заболело горло и появился сухой сильный кашель, насморк и так 3 дня, в конце четвёртого дня он перешёл во влажный (горло перестало болеть) на 5 я пошёл закрывать больничный, врач меня слушает и говорит: у тебя хрипы в лёгких тебе срочно нужно делать ингаляции пульмикортом и беродуалом. Я выражаю сомнения в целесообразности назначения данных препаратов потому что они от астмы и очень сильные (и родственники сказали, что это очень сильные препараты) пожалуйста, подскажите мне, правда ли стоит ингалировать данными препаратами или есть какая то альтернатива более безопасная данным препаратам? (и как мне лечиться?) Возраст:14 лет

Хронический тонзиллит
14 лет
6 Марта ·Просмотров: 112·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусный процесс, отложенный бронхитом, если врач выслушал хрипы. В таком случае ингаляция с беродуалом при сухом кашле улучшит состояние. Пульмикорт используется при лающем кашле, ларинготрахеите, по описанию этого нет, поэтому его нет смысла делать, это гормон.
Горло болело, а налет на миндалинах был? Мазок не брали?

Лечение симптоматическое, следить за температурой, сироп от кашля, если болит горло- полоскать антисептиками, рассасывать пастилки. Щадящее питание, обильное питье. Сосудосуживающие при заложенности носа до 5 дней.

Если симптомы сохраняются сдать анализ крови общий крови, анализ на атипичных возбудителей (микоплазма, хламидия пневмония). Если состояние ухудшается по кашлю, самочувствию- показаться врачу, возможно нужно проведение рентгена легких

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Диана Евгеньевна, она слушала в начале в начале не был хрипов, но был очень сильный сухой кашель на 4 день он перешёл во влажный и горло перестало болеть, но насморк остался, налёта не было но были белые катышки (у меня хронический тонзиллит) (все таки я боюсь этих препаратов)

Что сейчас из симптомов сохраняется? То есть врач не сегодня назначила лечение?

Обострение хронического тонзиллита такое часто проявляется Т, болью в горле: важно не пропустить гнойную ангину, когда требуется антибиотик, обычно помогает хорошее полоскание, чтобы вымывать эти налеты с миндалин рыхлых. Пастилки, промывание носа и сосудосуживающие.
Если кашель уже проходит, Т нормализовалась, то надо еще раз послушать легкие, возможно это было проводные хрипы за счет затека по задней стенке, тогда ингаляции не требуются.

Кровь не назначали?

К сожалению, если это бронхит и хрипы сохраняются, то должны быть анализы крови, рентген, и ингаляции тут это один из этапов лечения бронхита.
Диагноз какой установлен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Диана Евгеньевна, "в начале" когда я только заболел у меня стало болеть горло и очень сильный сухой кашель был (про горло я ну знаю как его полоскать и тд) мне именно хочется узнать про эти препараты почему просто нельзя ингалировать лазолваном? почему именно такие сильные препараты?

Поняла, вы просто писали что на 5 день вас слушал врач.
Вы сравниваете совершенно разные группы препаратов- лазолван это муколитик, его не обязательно в ингаляции, его можно внутрь микстуру/таблетки.

Важно понимать, что сейчас в легких, если нет клиники, боли в горле, то и в легких вероятно тоже ничего нет. Без осмотра сложно сказать.
Если устанавливают бронхит, то в легких сухие хрипы- а это признак обструкции, в таком случае только беродуал снимет спазм или другие препараты, которые используются чаще всего при астме, потому что там тоже сухие хрипы и обструкция. Только длительность совершенно разная и задача.

Препараты пульмикорт и беродуал используются у детей с 0+ если есть показания и не причиняют какого то сильного вреда организму. Местно может понижаться иммунитет слизистых на пульмикорте, но по сравнению с пользой это незначительная вещь.

Советую повторить осмотр педиатра. После этого будет понятно, что нужно, а что лишнее

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют курс трехкомпонентных препаратов в сиропе - Аскорил иди Джосет Актив на 7-10 дней. Такие средства содержат бронхорасширяющее, противовоспалительное, отхаркивающее вещество, быстро убирают кашель и хрипы в груди. Для ускорения выздоровления эффективен также курс Бронхомунала в капсулах до 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Действительно, Пульмикорт и Беродуал это серьезные лекарственные препараты, которые должны назначаться по показаниям. Однако они не применяются только при бронхиальной астме.

Пульмикорт представляет собой ингаляционный глюкокортикостероид, с помощью него уменьшается воспаление в бронхах.

Беродуал - комбинированный препарат (состоит из 2 препаратов), который расширяет бронхи. Его назначают при бронхообструкции, которая может возникать не только при астме, но и при бронхообструкции на фоне других заболеваний (например, вирусный бронхит). Бронхоострукция (сужение бронхов) может проявляться приступообразным сухим кашлем, хрипами сухими на выдохе (их может услышать врач на приеме).

Также существуют рекомендации использовать Пульмикорт совместно с Беродуалом при повторяющихся обструктивных бронхитах, неэффективности или малой эффективности Беродуала при бронхообструкции (тогда добавляют Пульмикорт для снятия воспаления в бронхах).

Необходимость приема данных препаратов оценивает врач на очном приеме, исходя из данных осмотра.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Вирусная инфекция, простуда иногда может осложняться бронхообструкцией- это спазм мышцы бронха из-за воспаления. Так протекает обструктивный бронхитом обычно.
При этом действительно могут быть жалобы на кашель с мокротой, и наличие хрипов в лёгких.
При наличии хрипов врач может назначить ингаляции для поддержания бронхов.
Беродуал - убирает спазм мышцы бронхов, устраняя бронхообструкцию. Его назначают не только при астме,но и при обструктивный бронхитах, при воспалении лёгких с бронхообструкция и.
Пульмикорт - убирает воспаление со стенки бронха, которое вызвало бронхообструкцию. Назначают не только при астме,но и при бронхитах, при обструкции, гиперреактивности бронхов.
Если хрипы в лёгких есть, особенно сухие , то врач может назначить такие ингаляциии.
Лазолван - это муколитик, который помогает мокроту сделать более жидкой и помогает ее вывести.
Точка приложения у этих препаратов разная.
С уважением!

Принятый ответ

Добрый день.

Данные ингаляционные препарат бы используются не только для лечения астмы, а для купирования острых приступов бронхоспазма (он может возникать в ответ на некоторые респираторные инфекции, особенно вирусного характера).

Важно понимать, какие конкретно хрипы выслуживаются в легких. Если доктор на очном осмотре выслушивает в легких сухие, свистящие хрипы, то они действительно могут быть признаками бронхоспазма, обструктивного бронхита. В таких ситуациях назначение ингаляционной терапии обосновано. Препараты действуют кратковременно (Беродуал до 6-8 часов, Пултмикорт до 12 часов), работают в основном только в дыхательных путях, не вызывают привыкания. Средняя длительность курса лечения 7-10 дней.
- если хрипы влажные, изменяются при дыхании, кашле- то чаще всего они возникают из за скопления вязкой мокроты в дыхательных путях. В таких ситуациях обычно назначают курс муколитика (например, АЦЦ или Амброксол). Также дополнительно обычно рекомендуют выполнение упражнений по дыхательной гимнастике (например, по Стрельниковой) для улучшения вентиляционной и дренажной функций легких

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.