СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения из влагалища

Здравствуйте! Беспокоят белые достаточно плотные выделения из влагалища, зуда практически нет, резкого или неприятного запаха - нет, но есть неприятные ощущения в конце мочеиспускания. Выделения появились несколько месяцев назад. Сначала думала, что молочница, принимала флуконазол на 1, 4 и 7 дней, далее 1 таблетку через месяц. Симптомы до конца не ушли, обратилась к гинекологу. Поставили острый вагинит и бактериальный вагинит, носитель впч 39, остроконечные кондиломы. После свечей нео-пенотран 7 дней + дифлюкан 1 таблетка не прошли. Тержинан 10 дней тоже не помог. Симптомы до конца не ушли. Далее сдала Фемофлор 16 - чистый. Далее 2 февраля была выполнена деструкция кондилом, после процедуры 3 недели этих выделений не было. Сейчас опять появились. Сдала посев на флору с чувствительностью к препаратам, высеялся - Enterococcus faecalis 10 в 5 степени. С момента деструкции прошло уже 5 недель, плохо заживает, зеркало у гинеколога вставлять было больно (посещала врача в поликлинике, она не стала разбираться в моей ситуации, взяла мазки и сказала приходить повторно после 17 марта). К своему врачу на прием попасть не могу в ближайшее время. Переживаю на счет выделений, долгого заживления и посева. Прикрепила результаты анализов и узи, а также консультации своего врача. Что сейчас делать? Начинать ли пить антибиотики?

Функциональная диспепсия. ГЭРБ. Гастрит вне обострения. Функциональное расстройство желчного пузыря. Билиарный сладж. СРК без диареи. Недостаточность витамина Д. Носитель впч 39.
25 лет
6 Марта ·Просмотров: 86·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

С целью заживления в подобной ситуации рекомендуется использовать Эпиген интим спрей во влагалище и наружно три-четыре раза в день ежедневно.
Он же снимает дискомфорт, количество выделений.
Далее используют препарат профилактически после контакта.
В мазках условно патогенная флора. Дождаться «свежего» результата. Решить вопрос и необходимости коррекции терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации рекомендовано дождаться анализов, возможно сдать бакпосев из влагалища на условно патогенную микрофлору с определением чувствительности антибактериальным препаратам, и далее назначать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, 26 февраля Сдала посев на флору с чувствительностью к препаратам, высеялся - Enterococcus faecalis 10 в 5 степени, результат прикрепила. Мазок свежий, что ждать, не очень понимаю, по нему не нужно начать лечение?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая результат посева с чувствительностью, жалобы на выделения из половых путей, боли в конце акта мочеиспускания рекомендовано: нитрофурантоин (фурадонин) по 2 таблетки 3 раза в день или нифурател -сз по 1 таблетки 3 раза в день в течение 7 дней.
Для ускорения заживления раневого процесса можно использовать свечи вагинальные Депантол в течение 10 дней.
Наружно можно использовать Феминактив сенс эмульсия для ухода за кожей интимной зоны 2-3 раза в день до полного заживления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть антибиотик принимать не нужно? Достаточно фурадонина?

Согласно чувствительности с препаратам у вас выявлена чувствительность к фурадонину, ампициллину, норфлоксацину. Ампициллин в данной ситуации менее предпочтителен.
С учетом неприятных ощущений в конце акта мочеиспускания лучше рассмотреть фурадонин/нифурател сз

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, но судя по УЗИ органов малого таза патологии не выявлено, матка, эндометрий и яичники выглядят спокойно. Фемофлор 16 тоже показывает нормальную микрофлору, лактобациллы в хорошем количестве. В посеве вырос энтерококк 10*5, но он часто относится к условно-патогенной флоре и может появляться после процедур, лечения свечами или на фоне заживления после удаления кондилом. Сам по себе такой результат не всегда требует системных антибиотиков, особенно если нет выраженного воспаления. Ориентируемся всегда на сочетание анализы+клиника, не только лечим цифры в анализах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, но есть же странные выделения и иногда жжение в конце мочеиспускания. Совсем ничего делать не нужно?

Белые плотные выделения без запаха и зуда чаще всего вариант нормальных слизистых выделений, часто возникающие в период восстановления слизистой. А вот жжение в конце мочеиспускания может быть связано уже с мочевыми путями. Поэтому лучше сдать общий анализ мочи и посев мочи. Пока можно: больше пить воды, избегать агрессивных средств для интимной гигиены, носить хлопковое бельё.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.