Что вас беспокоит?
Гормоны щетовидки
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,что делать в такой ситуации, второй раз делаем УЗИ, и сдаём гормоны на щетовидку и вот такие результаты,УЗИ не токсический одноузловой зоб, ттг- результат- 4.23,нормы от 0.34-4.94 Т4 результат-0.84, норма 0.7-1.48 АТ-ТПО результат больше 1000,норма от 0-5.61, подскажите что делать в такой ситуации и как нормализовать АТ-ТПО?
Добрый день.
Повышенные антитела к тпо говорят о том что высокий риск развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Данные антитела сдаются один раз в жизни, терапии для их снижения не существует.
Главная профилактика ежегодно смотреть ТТГ, узи щж ( так как есть узелок).
Так же рекомендовано сдать на кальцитонин, раз есть узел.
Уровень ТТГ на данный момент на верхней границе, проконтролируйте витамин Д и ферритин, их дефицит влияет на уровень гормона.
В рацион стоит добавить йодированную соль и несколько раз в неделю употреблять морепродукты.
Здравствуйте!
АТ-ТПО, АТ-ТГ это специальные белки, которые начинает вырабатывать иммунная система, когда она по ошибке начинает атаковать щитовидную железу. С данным процессом ничего сделать нельзя. АТ-ТПО смотрятся один раз в жизни для уточнения заболевания щитовидной железы. Были работы подтверждающие положительное влияние селена для снижение этих антител, но данные неоднозначны и наверняка утверждать нельзя.
Гормональный статус щитовидной железы в порядке, препараты в таких случаях, например заместительная гормональная терапия, не назначаются.
Данные изменения обычно носят название аутоиммунного тиреоидита.
Гормоны ттг и т4 своб. контролируются каждые 6-12 месяцев
Здравствуйте!
1. Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Здесь необходимо только наблюдение. Повторите ТТГ и св. Т4 через 6 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены.
2. По УЗИ объем в норме, есть узел в левой доле Тирадс 2, что говорит о низком (0%) риске злокачественности. Показаний к пункции нет.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
УЗИ ЩЖ рекомендуется проводить 1 раз в год.
В связи с чем проходили обследование? Что-то беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, оно пока первично на данном этапе рекомендуют контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние.
Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить. В целом данное повышение не влияет негативно на работу щитовидной железы, пока не возникло явного гипотиреоза, если ТТГ уже выше 10, в данном случае уже рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, чаще всего на пожизненной основе.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Здравствуйте !
Какой возраст и пол ? Нет беременности , не планируется в ближайшее время?
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидина , но разовьётся или нет , неизвестно. Показатель сдавать больше не рекомендуется
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза
Здравствуйте, повышенные антитела бывают или при простом носительстве антител
( лабораторно повышены, но на организм не влияют) , либо при аутоиммунном тиреоидите , но для данного диагноза у вас недостаточно критериев, нет характерных ультразвуковых изменений, то есть у вас первый вариант, и коррекции это не требует.
Щитовидная железа по узи так же имеет признаки нехватки йода, по гормонам есть незначительное снижение функции , по поводу чего необходимо проведение йодопрофилактики и контроль .ттг через 6 мес
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202030 ответов
- 15 Апреля 20206 ответов
- 31 Июля 20201 ответ
- 5 Октября 202013 ответов