Что вас беспокоит?
Насморк с зеленоватым содержимым у ребенка
Ребенку 8 лет. В начале февраля переболел ОРВИ, пили антибиотик Амоксиклав. В прошлое воскресенье появился насморк. 3 дня промывала и капала полидексу. В четверг удалили зуб, диагноз периодонтит. Насморка в четверг не было. Вчера появился насморк с зеленоватым содержимым. Как лечить? Это осложнения ОРВИ или это связано с периодонтитом? Нужен ли антибиотик? Температура 36,8
Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. Цвет слизи не говорит о присоединении бактериальной инфекции ( чаще всего цвет меняется при гибели клеток, во время активности процесса).
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
На прошлой неделе краснели щеки, забыла написать. Публиковала в группу, написали, что это какой-то вирус.В аптеке посоветовали синуэфрин, стоит ли его использовать?
Красные щеки могут быть при парвовирусе , например.
Синусефрин не совсем доказанный препарат, антибиотик при необходимости лучше принимать внутрь.
Но в данном препарате также есть сосудосуживающий и противовоспалительный компонент, поэтому с этой целью использование допустимо. Но после него - промывать нос водно- солевым раствором также необходимо.
Сначала его, а потом промыть нос солевым раствором?
При парвовирусе может быть такая симптоматика?
Да, потому что компоненты в составе снимают отек/ воспаление, а потом уже промыть.
При парвовирусе обычно сыпь идет дальше , по телу. Но да, насморк тоже
Может быть.
Сыпи нет
Если поднимется температура нужно ли начинать антибиотикотерапию?
Сейчас рекомендуется симптоматически лечить насморк.
Даже если парвовирус - специфического лечения нет.
Антибиотикотерапия обычно рекомендуется после контроля общего анализа крови, чтобы понимать истинные причины подъема температуры
Температура пока в норме. Если будет подниматься, сдать анализ крови?
Да, чтобы вы понимали причину ее повышения ( так как температура может подняться и при вирусе).
Благодарю за ответ
Принятый ответ
Пожалуйста! Поправляйтесь!
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется очная консультация лор-врача, сдать общий анализ крови +срб.
Вероятно, это связано с вирусной инфекцией.
Здравствуйте, это не связано с периодонтитом? Нам после него не назначили антибиотик, он не мог дать такие осложнения?
А в месте удаления имеется отек, боль, гнойное отделяемое?
Посмотрела десна спокойная, покраснений, шишки и свища не наблюдаю.
В таком случае маловероятно, что имеется связь.
Разве что сам процесс удаления зуба и воспаления снизили иммунитет и ребенок "подхватил " инфекцию.
Здравствуйте, изменения цвета соплей не говорит о присоединение бактериальной инфекции, цает меняется из за скопления клеток , в таком случае важно проводить туалет носа солевыми растворами, при необходимости использовать сосудосуживающие 2 раза в день не более 5-7 дней. В случае сохранении насморка более 2 недель рекомендуется очный осмотр лор врача .
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция
В твких случаях рекомендуется симптоматическое лечение.
Обильное питье 40 мл на кн кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать солевыми растворами 3-4 раза в день, при заложенности носа рекомендуется сосудосущивающие препараты, приподнимать головной конец кровати.
Если в течении 3-5 дней, насморк не проходит, зелёный, тогда рекомендуется сдать оак, исключить бактериальный процесс и показать ребенка Лору, исключить лор патологию.
Здравствуйте, забыла написать, на прошлой неделе несколько дней подряд были красные щеки, это тоже проявления вируса? Температуры может подниматься?
Да, красные щеки бывают при вирусной инфекции, как сегодня самочувствие ребенка?
В поведении ничего не изменилось, насморк с обильными выделениями зеленоватый. Температура в норме. Переживаю, что не назначили ничего после периодонтита. Могло ли это дать осложнения? На десне была шишечка и свищевой ход. Но доктор сказал, что после удаления зуба гной сам выйдет наружу.
А это место, где были удалено, без воспалительных изменений, красноты, отёка,боли нет?
Да, шишка прошла. Свищевого хода тоже не наблюдается. Боли нет.
В аптеке посоветовали синуэфрин, нужно ли им капать?
Тогда если в течении 3 дней, от промывания не будет лучше, или если поднимется температура выше 38,тогда рекомендуется сдать оак и консультация очно лор врача.
И промывание мирамистином
Синусэфрин его можно, он доказано, что работает.
Мирамистином не рекомендуется промывать, нос, он сушит сильно слизистую носа.
Синуэфрин как использовать? После промывания или до? И сколько раз в день?
Сначала нос промывается, потом препарат 3 раза в день.
Спасибо большое за ответ ). С праздником вас🌷
Спасибо, вам здоровья и вашему ребенку!
Благодарю.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
Зеленый насморк сам по себе не считается признаком бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови и по нему уже смотреть необходимость назначения антибактериальной терапии.
До сдачи анализов рекомендуют только симптоматическое лечение.
Добрый день. В начале февраля был ОРВИ, это осложнения? Или повторно вирус? В феврале сдавали кровь.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20193 ответа
- 1 Февраля 20202 ответа
- 20 Мая 20201 ответ