Что вас беспокоит?
Сыпь, отит
Ребёнок 3 г. Лечим гнойный отит, сегодня был последний день антибиотиков -Аугментин 400мг- по 4 мл 2 р. В день -ципромед 3 р в день -Зиртек на ночь -сосудосуживающие капли Температура спала после начала антибиотиков, на третий день были на приёме у Лора, все хорошо. Сегодня появилась сыпь. На ладошках, лице тоже есть. Температуры нет. Посев, анализ крови при лечении отита и фото сегодняшнешней сыпи прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Какой день приема антибиотика сегодня?
Этот антибиотик ранее принимали?
По описанию можно предположить амоксициллин- ассоциированную сыпь
Надежда Александровна, 7 последний. Давали только утром, ТК начали неделю назад вечером
Надежда Александровна,не помню давали ли ранее
Поняла. В подобной ситуации рекомендуется понаблюдать, окончить прием антибиотика.
Если сыпь беспокоит ребёнка – дать антигистаминные. Например, зодак или зиртек
Надежда Александровна, сегодня появился, зуд и небольшой отек
Антибиотик отменили ?
Прикрепите свежие фото сыпи
Надежда Александровна, прикрепила
Надежда Александровна, вчера утром была последняя доза, сыпт началась после
Посмотрела фото
Подобные высыпания могут сохраняться 5-10 дней
Новые элементы появляются в 1-2 сутки
Пожалуйста, отпишитесь по высыпаниям к вечеру
Будут ли новые элементы сыпи
Надежда Александровна, сыпь увеличилась, мы уже в стационаре. Спасибо за ответы
Доброе утро. Анализы сдали? Какой предварительный диагноз?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учётом применения антибиотика, возможно предположить амоксициллин-ассоциированную сыпь. Она появляется не сразу, а, как правило, спустя несколько дней от начала приёма, иногда в конце курса.
Ребёнка как-то беспокоит сыпь? Чешет её?
Мария Николаевна, не жалуется
Тогда очень вероятно, что это амоксициллин-ассоцированная сыпь. В динамике она может нарастать, захватывать новые области, но никак не беспокоит - не чешется/не болит.
Часто рекомендуют использовать антигистаминные, однако, они не ускоряют исчезновение такой сыпи, она проходит сама за несколько дней.
Мария Николаевна, сегодня появился, зуд и небольшой отек
Можно ещё добавить фото сегодняшней сыпи?
Зуд и отёчность могут говорить об аллергическом механизме, и в такой ситуации оправдан приём антигистаминных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Ознакомилась с фотографиями сыпи и результатами анализа. В анализе крови есть воспалительные изменения, прием антибиотиков оправдан.
На антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин) бывает такой побочный эффект, как амоксициллин-ассоциированная сыпь. Это не аллергическая реакция, это именно побочный эффект. Как правило, если повторно понадобится принять данный антибиотик, мала вероятность, что возникнет сыпь. Сыпь при данном состоянии в виде пятен и папул (узелков) появляется через 3-10 дней после приема первой дозы антибиотика. Пятна могут увеличиться и сливаться, но никак не беспокоят ребенка. Зуда при данном состоянии нет. Если у ребенка данная сыпь, она проходит самостоятельно в срок от нескольких дней до двух недель.
Подскажите, пожалуйста, в ротовой полости нет сыпи? Аппетит не снижен? Ранее ребенок не принимал данную группу антибиотиков?
Дарья Вячеславовна, не помню принимала ли ранее. Во рту смотрела ничего нет, но на губах есть
Дарья Вячеславовна, сегодня появился, зуд и небольшой отек
Наталья, добрый день!
Прикрепите, пожалуйста, фотографию высыпаний на данный момент? Отек сыпи вы имели ввиду? Антигистаминные препараты не принимали, нет улучшений в плане зуда?
Дарья Вячеславовна, отек на лице. Антигистаминные давали. Фото прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, прием пенициллинов (антибиотика) часто может сопровождаться аллергической сыпью, которая проявляется на 5-10 день лечения, сыпь мелкая, красная, по телу и лицу. Хорошо, что общий курс АБ уже окончен. В таком случае рекомендуют давать антигистаминные препараты по возрасту (зиртек/эриус). Также это может быть проявлением постинфекционной кэзантемы, когда выводятся токсины бактерий через кожу. Такая сыпь проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Главное следить за состоянием ребенка, если нарастает сыпь, опухает язык/веки, появляется першение в горле- это повод вызвать СМП. Может быть рекомендлован прием сорбентов, а также продолжаем курс пребиотиков еще 7-10 дней для поддержания микрофлоры.
Диана Евгеньевна, сегодня появился, зуд и небольшой отек
Пока антигистаминные даем, следим за другими симптомами, 2-3 дня может сохраняться сыпь и небольшой отек, если начинается нарастание и затрудненное дыхание- вызов скорой помощи тогда, чтобы укол сделали гормона
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите какие сутки приёма антибиотика? Принимали ранее данный препарат, не было ли сыпи?
Давали антигистаминные препараты? Какой эффект? Имеется ли зуд?
По фотографии и появлению сыпи после приёма антибиотиков, вероятно сыпь связана с приёмом препарата. Амоксициллин-ассоциированная сыпь, обычно не имеет зуда, никак не беспокоит ребёнка, проходит после отмены препарата в течение недели, антигистаминные препараты не убирают сыпь.
Евгения Григорьевна, 7 день. Зиртек давали,сегодня появился, зуд и небольшой отек
Тогда, вероятно, это амоксициллин-ассоциироаанная сыпь. Не переживайте, пройдёт быстро
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201910 ответов