Что вас беспокоит?
Болит горло с одной стороны
Здравствуйте, третий день болит горло, глотать больно по утрам, в течении дня терпимо. Сегодня еще и в носоглотке неприятные ощущения, температура в норме. Небольшой сухой кашель. К врачу пока не могу попасть. Сама совсем не разбираюсь, кажется, что какой-то коричневый налет на задней стенке, еще какой-то прыщик маленький увидела. Болит с правой стороны, кажется что даже челюсть болит с этой стороны.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого
воспаления в горле , которое может быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции
В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину
При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как сейчас дышит нос? Есть ли насморк?
Здравствуйте, спасибо за ответ. Небольшая заложенность есть, и чувствую, что стекает слизь по задней стенке.
При заложенности носа на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, более вероятно на фоне вирусной инфекции
Для лечения горла обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой
При сохранении жалоб более 3-4 дней рекомендуют исключить бактериальную инфекцию, с этой целью сдают общий анализ крови и с-реактивный белок, а также делают экспресс-тест, стрептатест
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия, инфильтрация и отечность передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакуне небной миндалины слева - казеозная пробка.
Справа в нижнем отделе прааой небной дужки контурируются лимфоидные фолликулы.
Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, при воспалительных явлениях в глотке возможно увеличение лимфоидной фолликулы.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. Антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней . Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут. 7 дней.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, нет ли заложенности или насморка?
Температура?
По фото признаки острого тонзиллофарингита
Он может быть как вирусной природы так и бактериальной
Для исключения бактериального тонзиллита,вызванного стрептококком ( ангины ) рекомендовано выполнить стрептотест,купить в аптеке
Если тест положительный, то требуется курс антибиотика воизбежании осложнений,которые даёт стрептококк,курс строго 10 дней
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки:
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней
Если тест отрицательный, то значит ангина( тонзиллофарингит) вирусной природы и лечение местное,его достаточно
Стрептотесты должны быть конечно дома в аптечке, очень просто определить показание к антибиотику,бывает даже обильно налёт в глотке,а процесс вирусный,принимают зря антибиотики
Есть возможность выполнить стрептотест?
Здравствуйте. Теста к сожалению нет, постараюсь приобретать. Температуру только померила, 37 ровно, но состояние сейчас прям болезненное, слабость, голова тяжелая. Нос слегка заложен, стекает периодически слизь по задней стенке.
Симптомы со стороны носа то же подлежат лечению обязательно так как стекающя слизь пагубно отражается на состоянии глотки
Используется сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Лечение горла описала выше
После подтверждения/ исключения бактериального процесса решение вопроса по антибиотику
Принятый ответ
Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович.
По фото глотки и жалобам, можно предположить,что на фоне снижения иммунитета и вирусной инфекции, возникает воспаление слизистой глотки, носа и возможно пазух носа.
Чаще причиной раздражения и воспаления слизистой - бывает ожог слизистой- газами или кислотой из желудка,если есть симптомы(кислота,горечь, изжога) при ГЭРБ. Также,стекание инфицированной слизи из носоглотки- если возникло воспаления в пазухах или носоглотке. Для исключения этих факторов - на очном осмотре лор врач,вам рекомендует!
Сделать Стрептатест - исключить бактериальную инфекцию. Сдать ОАК. С реактивный белок.
Посев из глотки на Микрофлору и чувствительность в а/б и Кандид. КТ пазух- исключить воспаление в пазухах.
ФГДС - исключить рефлюксную болезнь,при необходимости консультация гастроэнтеролога.
В данное время:
Полоскать горло ОКИ или Октенисептом 10 мл развести в 100 мл воды 3-4 р/дн.
Стрепсилс интенсив рассасывать до 6 р/дн 3 дня.
Лизобакт по 2 табл 3 р/дн рассасывать
Щадящая диета.
Промывание носа Аквалор
3 р/ дн. После получения результатов обследования, рекомендуется коррекция назначений с лор врачём!
Выздоравливйте!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202311 ответов
- 22 Июня 202317 ответов
- 15 Сентября 20237 ответов
- 14 Мая 202414 ответов