Что вас беспокоит?
Совместимость амитриптилина и кимокса
Здравствуйте! Мне назначили Кимокс в рамках лечения затянувшегося гайморита. Я принимаю амитриптилин 1/4 таблетки 25 мг, то есть 6,25 мг (назначено неврологом) Вчера выпила первую таблетку Кимокс и уже потом увидела, что он противопоказан в совместном приеме с трициклическими антидепрессантами, то есть и с амитриптилином, из-за возможного нарушения работы сердца. Очень испугалась, не понимаю, стоит ли продолжать курс (5 дней) и насколько страшна их совместимость в действительности?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хотя Вы и принимаете маленькую дозировку амитриптилина, хоть и маленький,но риск возникновения аритмии имеется.(Так как оба препарата могут влиять интервал QT ,который зависит от электрической активности сердца)
Желательно в таких случаях, прекратить прием антибиотика и обсудить с врачом замену антибиотика,например на группу цефалоспоринов(Панцеф или Супракс 400мг 1 раз в сутки 7 дней),они тоже достаточно эффективные при синусите.
Даже если пить не одновременно их, а разнести по времени, все равно есть риск?
Все равно имеется,так как амитриптилин долго выводится, он циркулирует в крови почти постоянно, создаётся некоторое воздействие на сердечную мышцу 24 часа в сутки, а не только когда препарат всосался в желудке.
Можно антибиотик принять и вечером,и все равно будет суммация воздействия.
Поняла, спасибо!
Всего Вам доброго!🌷
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом, в таких случаях приём кимокса и амитриптилина нежелателен, препараты усиливают действие друг друга, увеличивая риск побочных эффектов, в том числе со стороны сердца. Однократно приём, вероятно, вреда не принесёт, но в плане лечения необходимо обсудить с лечащий врачом замену препарата.
Даже если пить не одновременно их, а разнести по времени, все равно есть риск?
Периоды полувыведения обоих препаратов длительные, разнесение по времени мало повлияет на концентрацию в крови. В таких случаях рекомендуется выполнять контроль ЭКГ хотя бы раз в 3 дня
А сравнится что-то по эффективности с этим антибиотиком?
Принятый ответ
Добрый день
Сочетание Кимокса и амитриптилина в инструкции отмечено как нежелательное из-за риска удлинения интервала на ЭКГ,что может влиять на сердечный ритм.Однако в вашем случае риск существенно снижен двумя факторами,это крайне малой дозировкой амитриптилина(6,25 мг против стандартных терапевтических 50–150 мг)и коротким курсом антибиотика.
Если у вас нет диагностированных заболеваний сердца и вы чувствуете себя нормально, острой опасности нет,но продолжать прием без консультации не стоит
Даже если пить не одновременно их, а разнести по времени, все равно есть риск?
Разница по времени,к сожалению, нерешает проблему полностью,так как у обоих препаратов длительный период полувыведения.
Кимокс сохраняется в крови около 24 часов,а амитриптилин выводится еще дольше от 30 до 80 часов.
Это означает,что даже если выпить их с разницей в 12 часов,оба вещества всё равно будут находиться в вашем организме одновременно и взаимодействовать на уровне сердечного ритма
Принятый ответ
Здравствуйте
При одновременном приеме амитриптилина и кимокса могут наблюдаться побочные проявления, поэтому данные препараты не рекомендовано совмещать
В такой ситуации для лечения острого синусита может быть назначен антибиотик из другой группы, какие препараты вы ранее принимали в течение последних 3х месяцев?
Какое местное лечение проводите?
Какие сейчас проявления?
Даже если пить не одновременно их, а разнести по времени, все равно есть риск?
До этого пила доксеф 10 дней
Да, есть риск
Совместное применение данных препаратов может приводить к нарушению сердечного ритма, может вызывать судороги – за счёт снижения судорожного порога, и оказывать токсичное действие на нервную систему
Какие сейчас проявления ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Кимокс и амитриптилин действительно между собой не совместимы, даже если разделять их прием в течение дня.
Кимокс в целом сам по себе не является препаратом выбора для лечения бактериального синусита, а используется только в качестве альтернативы. Поэтому если имеется показание к назначению антибиотика, то препаратом выбора является аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней
Информацию о совместимости можно смотреть на сайте https://mediqlab.com/check-interactions
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 202211 ответов
- 18 Апреля 4 ответа