Частые ОРВИ

Татьяна Ананьева9 Марта

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Для подробного разбора вопроса необходимо прикрепить имеющиеся у вас результаты анализов и исследований для ознакомления.

В данном случае могу предположить дефицитное состояние( нехватка витаминов) отсюда и снижение устойчивости к инфекциям

Михаил Ивашев9 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях обычно рeкoмeндую рассмотреть к приёму препараты вакцинного типа действия на основе бактериальных лизатов препарат Ликопид 10 мг по 1 таблетке в ротовую полость в утренние часы курсом 10 дней или Исмиген по 1 табл 10 дней, затем 20 дней перерыв и ещё 2 курса по 10 дней с интервалом 20 дней.

Рекомендую не допускать дефицитов витаминов в первую очередь группы В и Д, минералов в первую очередь железа и его депо ферритина, цинка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Рудоманова9 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Людмила, здравствуйте
Частые «простуды» и длительная слабость действительно могут быть из-за постоянного контакта с вирусами (работа в школе),а так же возрастного снижения иммунитета, дефицита витаминов (чаще витамин д,B12, железо), проблем с щитовидной железой, хронического воспаления миндалин или пазух, а также поствирусной астении -состояния, когда после инфекции долго остаются слабость, ломота и нет сил, даже если анализ крови нормальный.

В подобном случае стоит дополнительно проверить: ферритин (запасы железа), витамин д, витамин B12, ТТГ (щитовидная железа), С-реактивный белок, глюкозу. Желателен осмотр ЛОР-врача для исключения хронического тонзиллита или синусита.

До получения стоит начать коррекцию с модификации образа жизни:сон 7-8 часов, ежедневные прогулки 30 минут, полноценное питание с белком. Витамин Д3 обычно принимают 2000 МЕ(профилактическая доза,при подтверждении дефицита -больше ) 1 раз в день с едой
Витамин C 500 мг 2 раза в день 2недели.
Цинк 25 мг в день 4 недели.
Магний 200 мг вечером 1-2 месяца при слабости и ломоте.
Для профилактики инфекций полезно промывать нос солевым раствором 1-2 раза в день.

При симптомах ОРВИ важен отдых 2-3 дня, обильное питьё. При боли и ломоте можно парацетамол 500 мг до 3-4 раз в день при необходимости.

Если слабость держится больше 2-3 недель или постоянно ломит суставы, нужно исключить ревматологические заболевания(сдать дополнительно РФ,АСЛО).


Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Афсана Алиева9 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию иммунитет и организм в целом истощен.
Ломота у теле может говорить о синдроме поствоспалительного восстановления или персистирующей инфекции.

Стандартный общий анализ крови часто не видит тонких дефицитов и хронических вирусных нагрузок.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. ферритин
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
3. вит д
4. ТТГ, т4 свободный.
5. Иммуноглобулин М и G к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типов. Эти вирусы могут находиться в организме , вызывая состояние вечной простуды и боли в мышцах, особенно при стрессе на работе.
В школе вы вдыхаете огромное количество вирусных частиц. На очном приеме могут рекомендовать использовать барьерные спреи на основе целлюлозы или просто промывание носа солевым раствором (Аквамарис и др.) каждую перемену или сразу после прихода домой. Это механически смывает вирусы до того, как они внедрятся.
Витамин С + Цинк
В периоды замен и всплеска ОРВИ в школе принимать курсом после еды
Цинк мешает вирусам размножаться в носоглотке.
Если нет высокого давления, обсудить с врачом очно прием препаратов типа Элеутерококка или Женьшеня утром они помогают организму адаптироваться к нагрузкам.🙏🏼

Анна Третьякова9 Марта

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила!

Ознакомилась с вашей ситуацией. Уточните, какие анализы крови вам назначали, когда вы обращались к врачу с этой жалобой?

повторяющиеся ОРВИ связаны с источником хронической инфекций в организме, поэтому основные мероприятия, которые проводятся при жалобах на сниженный иммунитет :

▫️общий анализ крови (оценивают уровень лейкоцитов, лимфоцитов - это клетки нашей иммунной системы)

▫️ТТГ, Т4 св - оценивается функция щитовидной железы, так как аутоимунные заболевания могут приводить к снижению иммунитета

▫️ рентген легких (если в течение года это исследование не проводилось) для исключения сопутсвующей патологии

▫️оценивают уровень ферритина (запас железа, должен быть от 40), и биохимический анализ: АЛТ, АСТ, о.биллирубин, прямой, непрямой билирубин, ГГТП, ЩФ, креатинин, мочевина, о.белок, глюкоза натощак - оценка функции внутренних органов

▫️ необходима консультация Лор-врача, после осмотра он, как правило, берет мазок на флору и чувствительность к антибиотику со слизистой. При выявлении инфекции - ее устраняют с помощью антибактериальной терапии.

▫️исключают хронические инфекции: анализы Ig G,M вируса простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра, анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты Б,С.

▫️Иммуноглобулины общие А,М,G с целью оценки иммунитета.

Помимо этого, на первый взгляд очевидные правила, с помощью которых можно повысить устойчивость организма к простудным заболеваниям следующие:

✔️Следует высыпаться (в идеале сон должен быть в течение 7-8 часов)
✔️Выполнять умеренные аэробные физические нагрузки, не менее 150 минут в неделю (ходьба, плавание)
✔️Пить достаточное количество жидкости (не менее 30 мг/кг массы тела)
✔️Регулятно посещать врачей, устранять источники хронического воспаления в организме.

К сожалению, препаратов с достаточной доказательной базой, которые способны предотвратить развитие очередного вирусного заболевания, нет. В некоторых случаях назначаются иммуномодуляторы, действие которых направлено на стимуляцию иммунной системы. К таким препаратам относится, например, Полиоксидоний.

Петр Ляшенко9 Марта

4.5

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях.При частых простудных заболеваниях рекомендуют исключать дефицитные состояния:
- Общий анализ крови ( действителен 2 недели), СРБ
- Анализ крови на витамин Д
-Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
- Ферритин, исключить скрытый железодефицит
-Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
-.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
-Общий анализ мочи.
В настоящий момент рекомендуют приём профилактическую дозу витамина Д 2000ме, витамин С 500 мг 1 раз в сутки, месяц.

Ольга Торозова10 Марта

5.0

Терапевт

Добрый день. Обычно в таких ситуациях базово рекомендуют исключить дефициты: ОАК, кровь на сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, витамин Д, витамины В12, В9, В6, гормоны щитовидной железы, надпочечников. Перед сезоном вирусных инфекций проводить вакцинацию от гриппа. И, чаще всего, рекомендуют проводить профилактику: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.