Помогите разобраться — вопрос №2243293

Question

Помогите разобраться — вопрос №2243293

Ирина, Междуреченск

258 просмотров

3 июля 2024

Расшифруйте анализы и узи. Подскажите как сбросить вес? Растет не по дням, а по часам. Постоянно хочется. Параллельно с диетой бросаю курить, постоянно нервы, злая, раздражительная. Просыпаю уже уставшая.Афабазол не помогает, глюкофаж тоже.

Возраст: 22

Хронические болезни: Холецистит, изгиб желчного пузыря. Остеохондроз, грыжа.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Какой у вас рост и вес? С какой целью принимаете глюкофаж?

Пожаловаться

Ирина, 3 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, 170,80 кг
Глюкофаж прописал эндокринолог в помощь снижение аппетита( не помогает)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

И не поможет. Потому что он используется только при сахарном диабете 2 типа для снижения гликемии

Ваш индекс массы тела составляет 27,7 кг/м2, что соответствует избыточной массе тела

С таким индексом массы тела к применению разрешен только орлистат (сибутрамин и препараты группы ГПП-1 идут строго от ИМТ 30 и выше)

Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

По анализам повышены антитела к тиреопероксидазе при нормальных показателях ТТГ. это говорит лишь о риске развития аутоиммунного тиреоидита. Вам больше не нужно сдавать кровь на антитела к тпо. Из не смотрят в динамике и не снижают.
Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год + УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

Ферритин у вас достаточно низкий. Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день а течение 3 месяцев (так долго для того, чтобы не только поднять показатель, но и создать депо железа в организме). После чего пересдайте показатель ферритина вновь

Пожаловаться

Ирина, 3 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, при холецистите орлистат можно?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

При холецистите нельзя. Но, к сожалению, при вашем ИМТ и другие препараты противопоказаны

На данный момент остается снижать массу тела с помощью придерживание принципов правильного питания и физической нагрузкой

К тому же, как будет подниматься уровень железа в организме, с весом станет бороться легче

Пожаловаться

Ирина, 3 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, многие советовали субтрамин, что скажете?

Пожаловаться

Ирина, 3 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна,

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Ферритин низкий- принимайте ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать

Напишите ваш рост и вес?

Пожаловаться

Ирина, 3 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте,170,80кг
Вес очень тяжело уходит, при спорте и соблюдении диеты, постоянно хочется есть
Питаюсь по меню сбалансированному

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Какой у вас рост и вес?
У вас недостаток железа в организме, принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев.

Пожаловаться

Ирина, 3 июля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте, 170,80кг
Подскажите а есть железо не в таблетках, а в ампулах например ?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

Есть в ампулах препарат тотема.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

Для снижения веса могу порекомендовать препарат орлистат 120мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев, можно принимать максимально до 1 года.
Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Пожаловаться

Ирина, 3 июля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, у меня холецистит, при нем прием возможен?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить можно до 15мг. Но как правило повышение дозы обычно рекомендуется уже при ожирении, вам можно остаться на дозе 10мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

АТ к тпо говорит и предрасположенности к аит , гормоны щж в норме - это главное
На фоне лишнего веса лептин и инсулин повышаются, про снижении веса они снизятся сами

Глюкофаж не показан, сахар в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение по анализам

5 ответов

21 октября 2019

Олеся, Вязьма

Вопрос закрыт

УЗИ на 35 недели

5 ответов

22 января 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие и нарушение в анализах

3 ответа

19 октября 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализа после незащищённого полового акта

6 ответов

14 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать при молочнице?

7 ответов

18 апреля 2024

Вера, Норильск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

28 июня 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T10:39:16+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

Он идет строго от ИМТ 30 кг/м2. Я против назначения его при ИМТ ниже. Назначение другими сибутрамина при ИМТ ниже - это ответственность назначающего врача

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T10:24:49+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 июля 2024

Эндокринолог

Попробуйте снизить вес с помощью сибутрамин 10 мг 1 р в день
При восполнении железа вес тоже снизится
Вит д принимайте 2000 ме утром после еды

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T10:21:09+03:00

При холецистите орлистат противопоказан. Попробуйте препарат Редуксин.

Есть так же более безопасный и без побочных эффектов препарат - витажиналь инозит 1 порошок 1 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Либо любой другой препарат инозитола, их достаточно много.

Арсеньева Елена Борисовна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T10:08:42+03:00

Добрый день
У вас аутоиммунный тиреоидит
Но функция щитовидной железы в норме
Принимать ничего не надо
Раз в год только ттг сдавайте
У вас дефицит железа
Пейте феррум лек одну таблетку на ночь
Через три месяца ферритин сдать
Пить вит Д 2000МЕ ежедневно
И.Вам нужно помочь выработать правильное пищевое поведение
Добавить редуксин 10 мг во время завтрака
Он снизит аппетит и поможет в снижении веса