СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частые орви, сопровождающиеся заложенностью носа и болью в горле

Здравствуйте Часто болит горло, увеличиваются лимфоузлы, гнусавость, кашель небольшой по утрам, но не глуюокий, как будто слизь с горла отходит точнее как будто по задней стенке вниз чтото стекает, немного затруднено носовые дыхание, выделений из носа нет. Температура не поднимается, общее состояние нормальное Часто это прям может быть каждый месяц, начинается всё с небольшой боли в горле и постепенно интенсивность усиливается В январе болела мононуклеозом, но симптомы были и до него, единственное добавились периодически появляющиеся на небе прыщики с прозрачным содержимым, единичный, которые проходит сам за пару дней, и это не всегда сопровождается боль в горле или что-то ещё Работаю с людьми, бывают периодически больные с орви Хронических заболеваний нет Единственное на коже много папилом, диагноз установил онколог. На папиломовирус не сдавала Врач ставит диагноз хроническая инфекция с аллергическим компонентом Что можно попринимать, чтобы укрепить иммунитет? Или дообследоваться может, не понимаю откуда это всё лезет

Нет
23 года
12 Августа 2024·Просмотров: 314·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Чаще всего частые ОРВИ возникают на фоне дефицитов, необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, витамины В12,9, витамин Д, фолиевую кислоту.

Обратиться к ЛОР врачу для исключения хронического тонзиллита.
Обратиться к аллергологу, сдать кровь на IgЕ, для выявления аллергии.

Здравствуйте !
В такой ситуации можно обратиться к инфекционисту, чтобы обследоваться на персистирующие инфекции ( Эпштейн-Барр, герпетические инфекции, цитомегаловирус, а также и папиломовирусы)
Сдать анлизы : ОАК, и на дефициты ( железо, ферретин, цинк, фолиевая кислота, вит Д, вит В12 )

Здравствуйте!
Вам нужно сдать кровь на персистирующие инфекции - IgG и IgM - вирус герпеса 1 и 2, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра, ВИЧ и гепатиты В и С.
Проверить дефициты - витамин В12 и В9, ферритин, витамин Д - на фоне дефицитов организм ослаблен и более подвержен инфекционным заболеваниям.

Также просто обычный общий анализ крови, при повышении эозинофилов/базофилов - как правило их повышение происходит на фоне аллергической реакции/глистной/паразитарной инвазии.
Рекомендую сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок, и кал 3х кратно методом Parasep на паразитов.

Обязательно консультация ЛОР-врача.
По анализам все отклонения не имеют диагностического значения и вполне хорошие анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Причина описанного состояния - ВЭБ инфекция (мононуклеоз).
ВЭБ инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме длительно, чаще - пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для элиминации (полного удаления) вируса из организма - нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ.

В настоящее время рекомендую обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Здравствуйте
Необходимо исключить дефицитные состояния: сдать ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.
Проверить функцию щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Данных за аллергическую активность нет.

Для лечения постназального отёка Монтелар 5 мг , вечером 1 месяц.

Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Прикрепите фото горла

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте
Фото горла прикрепила
Пользовалась дезринитом в мае-июне, можно так часто его использовать?

Принятый ответ

Да, конечно
Назонекс/Дезринит можно до 6-ти месяцев беспрерывно

В горле увеличенные лимфоидные фолликулы на задней стенке - реагируют на постназальный затек

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

В общем анализе крови вариант нормы у вас

Для дообследования вам желательно мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте
Фото горла прикрепила
Пользовалась дезринитом в мае-июне, можно так часто его использовать?

Принятый ответ

В горле по фото признаки постназального затека из носоглотки и раздражения слизистой оболочки

Обязательно пройдите обследование указаное мною выше для поиска причины постназального затека

Дезринит или назонекс можно использовать в нос длительно до 3-6 месяцев непрерывно, это препарат с накопительным эффектом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.