Что вас беспокоит?
Есть ли гайморит по снимку
После перенесенного гриппа А беспокоят заложенность левой ноздри, чувство распирания и боли. Боль распространяется в область глаза и щеки. До этого 6 дней пропила Панцеф 400, сейчас продолжаю пить синупрет, облегчения практически нет.Скажите пожалуйста, что делать в таком случае
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В левой верхнечелюстной пазухе практически полное затемнение, что возможно на фоне отека слизистой оболочки или наличия патологической жидкости, а также горизонтальный уровень жидкости в левой лобной пазухе. То есть такой снимок говорит в сторону левостороннего гайморита и фронтита.
Панцеф в настоящий момент потерял свою чувствительность в случае лечения бактериального синусита, из антибиотиков препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней
Также важно восстановить проходимость между пазухой носа и полостью носа с целью улучшения оттока жидкости
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Принятый ответ
Здравствуйте, отвечает лор-врач Гелюся Байраковна.
На представленном снимке наблюдается левосторонний гемисинусит – воспаление левой лобной и гайморовой пазух.
В подобной ситуации препаратом выбора является Амоксиклав, согласно инструкции 1000 мг два раза в день – 7 дней (при условии, что не принимали данный препарат за последние три месяца)
Также рекомендуется в нос Називин 2 раза в день – 5 дней, через 10 минут промывание носа солевыми растворами (аквамарис, аквалор) два – три раза в день – 2 недели.
После промывания в нос Мометазон (Назонекс/Дезринит) по два впрыска с каждой стороны 2 раза в день – 1 месяц.
Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день продолжить до двух недель .
Обязательно обильное тёплое питье, ограничить физ.нагрузки, не переохлаждаться, избегать бани -сауны.
Эффективность амоксиклава оценивается в течение трёх дней, при отсутствии динамики – очная консультация лор врача (возможно потребуется пункция гайморовой пазухи)
Здравствуйте
Слева полное снижение пневматизации левой гайморовой пазухи, не исключено что в пазухе жидкость, в левой лобной пазухе уровень жидкости
От какого числа снимок? Выходит ли что то из носа? Может по задней стенке течет? Голова болит? Температура повышается?
Здравствуйте
По Рентгену тотальное снижение пневматизации в левой верхнечелюстной пазухе и патологическое содержимое с горизонтальным уровнем в левой лобной пазухе
Цефиксим в такой ситуации не эффективен
Препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте.
По фото определяется затемнение верхнечелюстной пазухи слева, вероятно, за счет отека и, возможно, скопления жидкости.
В левой лобной пазухе отмечается затемнение с уровнем жидкости. Картина в пазухах может говорить о левостороннем верхнечелюстном синусите и левостороннем фронтите.
В похожих случаях может быть рекомендован антибиотик, препаратом выбора является Амоксиклав 875 мг+125 мг 2 раза в день 7-10 дней, жлительность определяется на очном приёме.
Для улучшения оттока из пазух, восстановления дыхания в похожих случаях назначаются
сосудосуживающие спреи для носа, например, тизин/снуп по 2 впрыска в каждую половину носа 3 раза в день 5 дней, через 7-10 минут рекомендуется промывание носа солевым раствором (долфин, либо физ.раствором специальным шприцом с насадкой для промывания носа), затем отсморкать и на чистый нос с противоотечной целью может быть рекомендован спрей на основе мометазона (назонекс/дезринит) по 2 впрыска в каждую ноздрю 2 раза в день 14 дней затем по 2 впрыска 1р/д до 1 месяца.
Если симптомы нарастают, усиливаются боли, распирание - необходим очный осмотр, возможно, будет рекомендована пункция пазухи.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20181 ответ