Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4168761

Что вас беспокоит?

Сердце чуть беспокоит, нестабильно иногда работает

Здравствуйте. У меня последнее время, уже около двух месяцев сердце чуть беспокоит начал, иногда как будто колит в грудной клетке со стороны сердца и как будто иногда нестабильно работает. Раз 7-10 дней долго засипатся не могу. А так хорошо сплю. Давление редко поднимается 100-140. Прошел обследование. Ничего страшного такого нету сказали, но я так и не понял что сердцем. Отдышка нет. Могу физически работать часами, усталость особо не чувствую. То что сердце чуть барахлит давно знаю. Раз три четыре года проверял сердце, всегда говорили ничего страшного нет.

Халестацит панкреатит
51 год
9 Марта ·Просмотров: 165·Самвел, Сочи

Принятый ответ

Самвел, здравствуйте!

Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Скажите пожалуйста боли как то связаны с нагрузкой физической, ходьбой?

Здравствуйте, не боли, а как будто колит в грудной клетке в области сердца. От физической нагрузки не связано

Изучила результаты обследования
По узи сердца все хорошо есть небольшое увеличение полости предсердия может бытт связано с избыточным весом , не увеличен вес?
По Холтер ЭКГ выявленное количество экстрасистол превышает норму , скажите пожалуйста ощущаете перебои в работе сердца , сердцебиения ?

А что касается болей они с сердцем не связаны причина скорее всего мышечные спазмы из за позвоночника (остеохондроз), есть проблемы со спиной ?

Вес 95 при росте 174. Да редко но ощущаю перебои. Со спиной есть проблемы, скривление позвоночника

Лекарство принимать надо, если да то какие? У меня лактозанепренасимость

Боли с сердцем не связаны , а связана с остеохондрозом, в таких случаях рекомендуется консультация невролога
Увеличение предсердия по узи связано с весом немного похудеет и предсердие тоже уменьшится , в так по узи сердца все хорошо
Так как по узи сердца все хорошо эти экстрасистола не опасны , рекомендуемся выявить причины , для этого нужно сдать эти анализы: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний , не сдавали ?

Нет, такие анализы не сдавал. Общий анализ крови хороший 👍, в декабре сдавал

Отлично , по возможности эти анализы тоже нужно сдать исключить дефициты в организме
Скажите , а отмечается повышенная тревожность, нервозность?

Да бывает и того и другого, если честно особо нервничать не хочу, но не всегда получается

Самвел, очень часто причиной экстрасистол являемся повышенная тревожность поэтому в первую очередь было бы хорошо принимать успокоительные, пусть самые мягкие даже , магний или Новопассит
А чтоб экстрасистола не ощущались и не увеличивались рекомендуется Бисопрлол (конкор-кор) 2,5 мг утром

Надо проверить, чтобы в составе не было лактозы. Врач мне назначил на месяц эгилок

Я посмотрела вроде нет в них лактозы

Можно и эгилок но конкор он как бы по современнее по составу , а так это совершенно одна и та же группа

Новопассит можно раствор и Конкор подходит. Надо или Конкор или эгилок принимать?

Да можно , и новопассит совместим и с конкром и эгилоком
Нужно либо конкор либо эгилок

Скажите ещё пожалуйста, сколько времени надо принимать лекарства? И во время приёма лекарств что можно и что нельзя: физическая нагрузка, алкоголь и тд?

Иногда долго засипатся не могу, раз две недели. Что делать в таких случаях?

Физическую активность можно по переносимости , ; те нагрузки , которые комфортно переносите , можно делать .
Алкоголь , курение к сожалению увеличивают нарушения ритма , и снижают эффективность лечения
Терапия на постоянной основе , но по результатам обследования доктор может ее корректировать
Последнее не поняла , заснуть не получается?

Да заснуть не могу

Это вот как раз из того что повышена тревожности и нервничаете , на фоне успокоительного того же новопасстта буду легче заснуть если так же но поможет тогда нужно будет обратиться к неврологу он выпишет лечение чтоб легче было

Спасибо большое

Крепкого здоровья!
Есои возникнут вопросы буду Рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае важно исключить аритмию , обычно из обследований рекомендуется: суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;Проколы в покое , без связи с ходьбой чаще всего обусловлены невралгией ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;

Я прикрепил все обследования

Значимо увеличено число желудочковых экстрасистол( рекомендуется контроль состояний (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ); при отсутствии отклонений в них , обычно назначают антиаритмическую терапию , например , беьа-блркаторы ;

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая отсутствие патологических отклонений по данным обследований, хорошую Переносимость нагрузок, отсутствие связи между жалобами и физической нагрузкой, и характер жалоб (который не характерен для сердца), то можно сказать, что жалобы не связаны с сердцем, а обусловлены нервно-мышечными проблемами, в таких случаях рекомендуют консультацию невролога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во первых, по холтеру обращает внимание повышение числа экстрасистол. В такой ситуации важно обследование для определения причин такого повышения. Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Здравствуйте. Общий анализ крови хороший 👍. Боли как такового нету, просто иногда ощущение прокола в области сердца ( за день один два раза) и ощущение что сердцебиение замедляется. Могу работать часами , никаких проблем со стороны сердца не ощущаю. Иногда раз в неделю долго засипаться не могу, есть ощущение тревожности иногда

Именно покалывания больше характерны для межреберной невралгии. Сердечные боли все же другие. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.

Принятый ответ

Здравствуйте, Самвел, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом данных узи сердца они не опасны. В таких случаях важно исключить ещё такие причины, как железо дефицит, патологию щитовидной железы, дисбаланс электролитов ,сдав анализы крови на ферритин ,ТТГ, Натрий ,калий, магний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.